中药外治法治疗急性痛风性关节炎的应用

急性痛风性关节炎(AGA)指的是过度摄入高嘌呤食物、过度饮酒等多种因素导致机体内嘌呤代谢的异常，进而导致单钠尿酸盐晶体沉积在关节的一种疾病。忠者受累的关节会出现红肿热痛，并伴有乏力、发热等症状。中药外治法可以直接作用于患者的皮肤或黏膜，从而起到治疗作用，并且它可以避免胃肠道不良反应，而且中药外治操作简单，所产生的疗效显著,所以在治疗急性痛风性关节炎上。中药外治法具有独特的优势，在临床中具有广泛的应用。

中药外敷

中药外数是将中药制备成散剂或者膏剂，直接数贴作用于患处体表的方法。中药外数是中药外治的特色方法之一，历史悠久。在原始社会，人们在伤口上涂抹草根、草茎和泥土，以止血、止痛和促进伤口愈合。在现代医学中，中药的外数被称为中药经皮给药。经皮给药是指药物通过皮肤吸收进入人体血液循环，达到有效的血液浓度，从而治疗或预防疾病。它可以克服口服给药造成的缺陷，如消肝脏首过消除、难以维持血液药物浓度和对胃粘膜的刺激。

中药外数是根据“透皮吸收”的基本理论，利用药物作用的不同物理化学作用机制，通过“体表穴位-经络一络属胜腑”的传递通道，使外用药物通过传递通道渗透到患处，以达到治病的目的，适应症广泛，尤其适用于疑难杂症。

中药熏蒸

中药熏蒸是选用适宜的中药熏蒸方剂煎汤，趁热在患处进行熏蒸的方法，中药熏蒸疗法是中药外治的常用方法。早在《五十二病方》中，就记载了外数治病的药物，如煎煮外用洗剂，熏剂、蒸葱熨烫剂、艾灸剂等。自古以来，熏蒸疗法作为中药外治的一种重要治疗方法，被广泛应用于临床。因为熏蒸可以直达病所，所以效果很快。通常在内服药物和其他治疗方法不满意时使用，这种方法具有独特的治疗效果。

中药熏蒸时，中药含有独特的有效成分，具有温热作用，可打开汗腺、毛囊、皮脂腺等皮肤附件，促进炎性病原体和代谢产物的清除，增加药物穿透和吸收通道，

加速中药活性离子的透皮治疗效果，快速消除或改善临床症状。其作用机制是使液体药物通过蒸汽直接渗透到患处，进而起到物理和药物温热的作用。

中药外洗

中药外洗，是指将煎制后的中药，置于皮肤、孔窍及病变部位，从而达到治疗目的的方法。中药外洗是治疗急性痛风性关节炎的重要辅助方法，即在中医整体观念和辨证论治的指导下，全身或局部用中药汤剂沐浴。药物通过皮肤、窍、穴等部位直接吸收，进入经络，分布于全身，发挥其疏通经络、调理气血、祛瘀解毒、扶正祛邪的作用。

现代医学表明，中医外洗疗法是通过药物和热量的共同作用，加速皮肤对药物的吸收。还能提高皮肤温度，扩张毛细血管，促进皮肤血液循环，增加局部供血供氧，改善微循环，使药物发挥最大作用，产生疗效。中药外洗的作用机制是在中药外洗液对皮肤的温热刺激下，通过血管的扩张进入血液和淋巴循环，流入全身，从而达到缓解或恢复的目的。中药外洗的特色是直接作用于局部关节，热效应可迅速改善关节红肿、热痛等局部症状，减轻患者疼痛。

其他中药外治

其他中药外治法还有中药灌肠、中药穴位贴数等。因为其安全有效、操作简单、经济实惠等特点，在临床上患者更加容易接受。中药灌肠是通过肠道导泻排出体内毒素和代谢废物的方法，现代解制学和组织生理学发现，直肠周围有丰富的动脉、静脉和淋巴丛。中药穴位贴数疗法，是将中药加工成药粉等贴敷在一些特定的穴住上的治疗方法。在现代药学中，穴位贴数疗法也称为“透皮给药”。它避免了口服给药的“一次性”和“胃肠失活”效应，并提高了药物的生物利用度。

总之，中医药源远流长，中药外治是特色疗法之一，中药外治法具有消肿止痛、舒经活络、活血化瘀、清热除湿等功效。此外，外治的中药不需要经过人体的肝脏代谢，也不要需胃肠道对其吸收，能有效避免胃肠不良反应和肝脏损害，可以较大程度地提高安全性。