高血脂科普小知识

高血脂症是由多种原因导致脂代谢紊乱，主要表现为血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高和血清高密度脂蛋白胆固醇降低。高脂血症可引起动脉粥样硬化性心血管疾病、胰腺炎、脂肪肝等疾病。随着生活水平的提高，我国高脂血症的患病率逐年增高。经过生活方式干预以及药物治疗，高脂血症可以得到有效控制，希望通过本篇科普文章，能够提高大家对高血脂的认识，促进健康意识的提升。

症状表现：

高脂血症大多数情况下并无明显表现；

严重者可引起心脑血管供血不足，出现乏力、头晕、嗜睡等症状。

高脂血症有哪些类型：

原发性高血脂症：主要是遗传因素导致，表现为家族性高胆固醇血症。

继发性高脂血症：

1其他疾病导致的高脂血症，如糖尿病、高血压等；

2另外高龄、体质；

3及一些不良生活方式，如高脂饮食、缺乏运动、精神紧张等也会影响血脂水平。

怎么知道自己患有高脂血症?

高脂血症患者通常无明显症状，患者以身体肥胖居多，或伴有头晕乏力，体表出现黄色瘤等。时常感到头晕、胸闷气短、睡眠不好。手脚易发麻、沉重，心前区绞痛，肢体活动后疼痛等。体表有黄色瘤，耳垂前的皮肤出现皱褶，眼角膜周围出现白色或淡黄色环形斑等。

什么情况需要及时就医?

体检发现总胆固醇、甘油三酯等项目明显超标。

身体表面发现耳褶和黄色瘤。

平时出现头晕、乏力、手脚发麻、肢体活动后疼痛等症状。

需要做哪些检查确诊？

体格检查：检查是否有眼部黄色瘤、早发型角膜环（角膜周边基质内类脂质沉着，角膜表面上皮呈卷丝状）、眼底病变等症状；

血脂检查：检查总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇，明确血脂情况及严重程度；

其他检查：有高脂血症家族史的人可通过基因检测等来明确病因。此外，还可检查载脂蛋白、脂蛋白（ａ）、载脂蛋白Ａ等来预测冠心病。

治疗

高脂血症的治疗主要以患者的自我调节为主，辅以药物治疗，轻度病情可得到缓解，可以治愈；重度患者则需要针对相应的并发症选择合适的治疗方法。

治疗血脂异常的最主要目的在于预防缺血性心血管疾病，治疗强度及治疗目标根据发生缺血性心血管疾病的危险等级而定。

药物治疗

降低胆固醇的药物：他汀类 依折麦布  PCSK-9抑制剂。

降低甘油三酯的药物:贝特类 烟酸类。

其它治疗

改善饮食结构：减少高胆固醇、高脂肪食物摄入，优先选择深海鱼油、植物油等富含不饱和脂肪酸的油，多吃新鲜蔬菜水果、粗粮等食物，增加膳食纤维和低糖食物的摄入。

戒烟戒酒：吸烟和饮酒会加重高脂血症、高血压等病，不利于患者康复。

控制体重：肥胖可导致或加重高脂血症，患者应控制体重。

增强体育锻炼：适当强度的体育锻炼可有效改善血脂组成，降低血脂。

中医治疗：一些中药比如柴胡、绞股蓝、大黄等中药降脂效果明显；艾灸、耳穴疗法、药膳疗法、八段锦等中医疗法对改善血脂也具有一定功效。

多长时间复诊：用药后一般选择在半个月至30天复诊，药物长期服用进入稳定控制阶段可以3-6个月复查一次。在不用药的情况下，建议一个月复诊一次。

普通人怎么预防高脂血症?

形成正确的饮食习惯：合理搭配食材，避免长期大量摄入高油脂、高盐、高糖食物，控制口腹之欲。

保持合理的运动和作息：坚持适量的体育运动，如慢跑、打太极、骑自行车、游泳等，尽量避免熬夜。

定期检测血脂：20～40岁人群至少应每五年测量一次血脂；绝经的女性和40岁以上男性应每年检测血脂。