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血液透析护理应从哪些要点入手

2026-10-02 10:15:06

血液透析是一种广泛应用于临床治疗的血液净化方法,常用于肾衰竭患者、尿毒症、高钾血症、高磷血症等疾病,进行肾脏替代治疗。血液透析需要将患者体内的血液引入体外透析器,进行吸附、过滤,清除血液中的有害物质和多余的水分,从而维持患者体内酸碱值和电解质的平衡。因此,长期血液透析会引发诸多不良反应和并发症,对透析效果产生不利影响,患者在透析过程中不仅需要配合护理人员进行临床护理,还需做好个人防护护理。那么,血液透析患者应该从哪些要点进行护理呢?

严格遵照医嘱按时透析

血液透析不属于见效快的治疗方式,一两次透析起到的效果比较有限,病情比较严重的患者需要长期进行血液透析。因此,血液透析患者应详细了解透析治疗的频率及时间,严格遵照医嘱,按时进行透析治疗,不得随意中断,以便及时对体内的代谢废物进行清除,保证体内环境平衡。如果患者擅自减少透析次数,会对病情控制产生严重影响,甚至威胁到自身的生命安全。

密切注意自身体重变化

为了避免透析风险需要严格控制患者脱水量,因此,患者需要对个人体重进行密切监测,并详细记录,便于后续医护人员对脱水量进行准确评估。在透析期间,患者应保持同一种状态进行每日体重测量,即选择同一时间、穿着同样衣服,排空大小便后进行空腹测量,确保体重测量数据更加精准。如果体重出现显著变化,需及时向医生进行反馈。

透析后加强饮食控制

患者在血液透析后应及时调整饮食习惯,避免因饮食不当造成不良反应或引发并发症。在透析过程中,很多患者的排尿量会减少,导致体内多种矿物质、微量元素不能被及时排出体外,引起不良反应,尤其是钾、磷等元素浓度超标,可能会引发高钾血症、高磷血症等疾病。因此,患者在透析后应注意清淡饮食,减少食用含有钾、磷等物质的食物,例如蘑菇、香蕉、动物内脏、坚果、虾仁等;并严格控制盐分和水分的摄入,如果水和钠不能及时排出体外,会转变为有毒物质,可能引发心力衰竭、高血压、水肿等不良反应。

长期血液透析会影响患者体内负氮平衡,因此透析患者日常应补充优质蛋白,减少摄入植物性蛋白,可以多食用瘦肉、蛋类及奶制品的食物,减少食用米面。此外,透析患者还需补充适宜的热量和水溶性维生素,供给身体运行所需的营养物质,维持体内电解质平衡,避免出现营养不良问题引起相关并发症。

进行适当运动锻炼

透析患者应保持健康的生活方式,早睡早起、避免熬夜,并进行适当的运动锻炼。透析患者可以在医生指导下选择散步、太极拳等适宜的有氧运动,可以刺激患者排汗,通过汗液排出体内毒素,从而提高患者的新陈代谢效率,有助于提高透析效率,促进血液中废物的过滤和排出;刺激体内抗兴奋激素的分泌,进行内分泌调节,改善睡眠质量;提高心肺功能,促进机体耐受力的提升;改善患者的身体素质,消除疲惫、无力的感觉,避免发发生肌肉萎缩或关节僵硬问题的出现。

总之,血液透析可以有效延长患者生命周期、改善患者的生活质量,患者应严格遵照医嘱坚持透析,对身体指标进行规范监测,确保体内毒素和有害物质有效清除。由于患者普遍存在抵抗力减弱的问题,在透析过程中容易造成一些并发症或不良反应,患者还应积极配合医护人员做好个人防护护理,保障个人的生命安全和生活质量。