为什么尿路感染总是青睐女性?
2026-01-14 11:00:05
尿路感染最典型的症状为尿痛、尿频、尿急,严重者可出现肉眼血尿。如果肾脏受累,可能会出现腰痛,甚至发烧。根据有无基础疾病,尿路感染也可分为非复杂尿感、复杂尿感。按发生部位分为上尿路感染(肾脏、输尿管)、下尿路感染(膀胱、尿道)。其中,下尿路感染更为常见。与男性相比,女性更容易发生尿路感染。那么,为什么尿路感染总是青睐女性?
为什么尿路感染总是青睐女性?
1.女性尿道括约肌作用较弱、尿路短、直而宽。性生活时,女性尿道口容易出现创伤、受压、内移,将前尿道口周围细菌挤入膀胱、尿道,进而引发尿路感染。
2.女性外尿道开口的异常解剖。尿道始终是无菌的,女性阴道内有有益菌。感染后会出现有害细菌。无论有益细菌还是有害细菌,进入尿道后都会产生有害细菌。因此,女性外尿道开口与阴道之间存在尿道阴道隔膜,起到一定的隔离作用。部分女性尿道阴道膈消失,临床表现为尿道阴道融合。有些患者的处女膜像伞一样覆盖在尿道外开口,临床上称为尿道口伞状处女膜。这些情况使得阴道内的细菌很容易进入尿道。如果排尿时,细菌不能及时排出会引起尿路感染。
3.月经期是尿路感染发生的高峰期,月经期混有很多细菌、微生物,进而增加疾病发生率。因此,月经期应重视外阴清洁。
4.尿道口离阴道口太近,当阴道分泌物很多时,细菌很容易感染尿道口,尤其是生过孩子的女性,由于尿道口较宽,盆腔肌肉松弛,尿路感染发生率显著增加。
5.性生活会导致尿道口周细菌挤入膀胱,进而引发疾病。
6.绝经后,受雌激素水平下降的影响,妇女的尿路感染发生率增加。雌激素可供给乳酸菌生长,维持阴道上皮内适当的糖尿贮存,维持阴道正常pH为4.5或更低,从而减少或抑制致病菌,在一定程度上对尿路感染具有抑制效果。雌激素水平降低,阴道自洁作用减弱,角质形成细胞减少,阴道和尿道黏膜上皮变薄,导致前庭和阴道处的细菌繁殖,进而引发尿路感染、阴道炎。
7.已婚妇女阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等慢性妇科疾病发病率高,可直接传播或经淋巴通路或分泌物污染尿道,引起尿路感染。
8.产后阴道或子宫外伤或导尿可直接导致尿路感染。
9.怀孕期间,由于黄体酮分泌增加,敏感输尿管的平滑肌松弛,蠕动减慢。怀孕期间尿液化学成分的变化有利于细菌生长,同时妊娠也会压迫输尿管。
10.合并其他疾病,如逼尿肌收缩减弱、尿道末端狭窄、糖尿病性癫痫等,可导致尿功能障碍。此类患者应接受尿动力学检查,并根据病情接受针对性治疗。
尿路感染的治疗
早期、合理、彻底的治疗是治疗本病的关键。尿路感染通常有一定的诱因,应排除肾或输尿管畸形、尿路结石等情况。对病原体进行抗生素治疗。抗生素治疗的过程因感染而异。尿液偏碱的人容易发生尿路感染,预防是至关重要的。如果已经感染,应该使用药物治疗,同时避免易感因素。为抑制细菌生长,需维持尿液pH值在6.0以下。此外,还可结合泌淋清、热淋清等清热解毒的中药进行治疗。
尿路感染反复发作怎么办?
抗生素的应用必须在专家的指导下进行。抗生素起效后应继续服用3-7天,不建议立即停用。复发性尿路感染,为防止机体产生耐药性,不应反复使用同一类抗生素治疗,防止影响治疗效果。对于初期治疗效果较差的患者,应尽早查明病因,并进行细菌敏感性试验、中段尿培养。
尿路感染反复发作预防
预防性治疗用抗生素,并改变日常生活习惯。多喝水,冲洗清除细菌,去除细菌。多喝含维生素C的饮料可以保持膀胱壁光滑,增加尿液的酸度,创造一个细菌难以生长和繁殖的环境。排便后,不要前后来回擦拭,由前向后擦拭肛门。不要憋着尿,性交前后,应清洁会阴,并在性交后立即小便,将细菌冲洗掉。在性活动中充分使用润滑剂以防止阴道干燥。穿棉质内衣,确保衣服不要太紧,保持局部空气流通。
综上所述,女性发生尿路感染的概率较高,需及时实施有效预防及针对性治疗。