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抑郁症的他,为什么不快乐

2026-04-20 10:00:04

朋友说,最近他的生活不快乐,不知道何时开始,他宅在家里;饮食不规律,或暴食,或绝食;昼夜颠倒,晚上睡不着,白天睡不醒;情绪低落,自我贬抑,对很多事失去兴趣;喜欢泡在网上;很少和朋友联络;习惯把事情拖到最后一刻。

对生活看不到意义,也看不清未来。有时候漫无目的走在街上,看着人来人往却不知道自己生活的意义在何方。

干净整洁的家,现在满地狼藉,现在的自己为什么宁肯睡在垃圾上,也不愿意起身打扫房间?他也觉得自己需要帮助,但为什么不论别人的劝慰多么苦口婆心,辞情恳切,似乎都不能撼动分毫?虽然在安安静静地听着,却显然根本没打算听从任何建议,更没有任何改变。

对于那些关切或指责,朋友也知道是对自己好,却明明知道自己行为反常,却常常保持沉默。如果能够推心置腹会说,他已经感觉不堪重负了,对这种状态,他真的无能为力,也许只有某种强大的外力才能指引他逃离困境。这些说辞,可能让人很恼怒。为什么他们自己不能振作一点,而要放任情绪控制他们的生活,或者把期待完全寄托在别人身上?

朋友说,别人都不知道我自己是多么想振作起来。你不知道,我想回到原来生活状态的愿望有多强烈,强烈到有时候,他觉得自己几乎要‘五内俱焚’,可是现实是他真的做不到,好像被卡住了,无法拿出足够的力量做任何事。就像中国神话里的捆仙索,一旦缚住,手脚俱在,意识清醒,但却不能动弹,也无法挣脱。偶尔他对自己说:出去散散心吧,一切会好的。多做运动,晒晒太阳,坚持住,加油!......回应自己的行为常常是无疾而终。道理你说的都对,只是,越是向他的意愿呼吁,他越是感到单纯有意愿还是做不成什么。

我告诉朋友,你病了,你需要专业心理医生介入。纠结了再纠结,来到了心理门诊,大夫接诊后科普一下抑郁症的相关知识:

抑郁症的特点

1.22%~ 33%的住院患者有抑郁障碍。

2/3抑郁患者有自杀念头,自杀率5%~15%。抑郁症导致的伤残或功能缺损排在第二位。有慢性和复发危险,仅50%重性抑郁患者只发作一次;20%患者为复发

病程。30%患者变为慢性病程。

(1)心境障碍:1993年时点患病率0.52%,终生

患病率0.83%。

(2)抑郁症:WHO估计时点患病率3%。

2.容易复发

80%的患者会在经历了发作的一年内经历第二次发作。抑郁症的危险因素:女性高于男性,年龄,社会经济状况,婚姻状况。

3.抑郁症的原因非常复杂

迄今为止,医学界对抑郁症的致病原因并不十分清楚,但普遍的看法是,与遗传因素、社会环境因素、个性特质、自身内分泌功能、脑功能等有很大关系。

遗传因素只是说有发生抑郁症的倾向,并不是说父母有抑郁病其子女就一定会得抑郁症,这种遗传因素只有在外部环境的刺激下才会起作用。

1.抑郁的生物学因素

(1)遗传学因素:抑郁症跟家族病史有密切的关系。研究显示,父母其中1人得抑郁症,子女得病几率为25%;若双亲都是抑郁症患者,子女患病率提高至50%~ 75%。

(2)神经生理学的研究:生物的节律,季节性。

(3)生物化学的研究:神经递质失衡,某些药物治疗改变突出部位神经递质浓度。

(4)神经内分泌系统:下丘脑-垂体-肾上腺皮质的共同作用。

2.社会环境因素

令人感到有压力的生活事件及失落感可以诱发抑郁症,如丧偶、尤其老年丧偶,离婚、丢掉工作,财务危机,失去健康等。社会的竞争激烈、心理压力过大、家庭结构以及婚姻的变化等,是造成抑郁人数增加的社会心理因素。

大夫循序渐进的和我朋友聊聊天,从工作聊到生活,慢慢引导下,朋友说出来自己的压力源事件,然后两个小时结束心理咨询,说自己几个月来第一次心里轻松自在一些。

最后,大夫开玩笑和朋友说,网络有句流行语,“放弃个人素质,享受摆烂人生”,本意就是让你放弃不必要的纠结和较真,那样你会很快乐。