盆底超声 助力女性盆底健康

  女性朋友们有没有因为大笑、咳嗽、打喷嚏、弯腰、抱孩子或负重时出现漏尿而苦恼过?有没有过反复的尿频、尿急、尿痛、慢性便秘、便意不净的难言之隐?如果有以上表现提示您可能患上了盆底功能障碍性疾病。那么,何为盆底功能障碍性疾病?病因是什么?有哪些临床表现?超声在盆底肌康复方面又能发挥些什么作用?接下来就让专业的产科超声医师为您答疑解惑。

盆底及盆底功能障碍性疾病简介

盆底,也称为骨盆底,是由多层肌肉和筋膜组成的复杂结构,它像一座“桥”,支撑着尿道、膀胱、阴道和直肠等器官,确保它们能正常运行。盆底肌肉在控制二便、支撑盆腔器官和协调性生活等方面扮演着重要的角色。

盆底功能障碍性疾病是指由于盆腔支持结构的缺陷、退化、损伤和功能障碍导致的一组疾病。这组疾病包括盆腔器官脱垂、尿失禁、肛门失禁和慢性盆腔疼痛等常见问题。既往研究表明,中国成年女性尿失禁的患病率为30.9%,这个问题严重影响了女性的生活质量,因此又被称为“社交癌”。

盆底损伤的病因

1.怀孕:整个怀孕过程,胎儿逐渐增大,盆底肌所受压力也越来越大。

2.分娩:生孩子的过程中,盆底肌受到过度牵拉而扩张。

3.腹压增加:盆底肌持续受到较大压力,容易产生损伤,包括:长期咳嗽、慢性便秘、搬拿重物、肥胖等。

4.年龄:45岁以后,雌激素水平下降,盆底肌支持功能也会下降。

盆底肌损伤的临床表现

1.阴道松弛,伴有阴道排气感,阴道前后壁膨出。2.子宫脱垂,伴有下腹部及会阴部坠痛不适。

3.漏尿、尿失禁,同时伴有尿急、尿频、尿不尽感。4.性功能障碍,性交痛、性冷淡、阴道干涩、性高潮障碍等。

5.便秘、粪失禁等。

6.慢性腹痛、腰背痛及盆底痛等。

盆底超声是什么?为什么要做盆底超声?

盆底超声是一种运用二维、三维或四维超声技   术,对盆底脏器结构和功能进行实时评估的检查方法。其中,实时三维盆底超声检查最为常用,它通过容积探头经会阴部观察盆底组织和器官的结构及功能。通过观察女性在静息、缩肛和Valsalva状态下的盆腔各脏器位置变化和盆底肌的完整性,可以评估盆腔脏器脱垂程度及盆底肌肉的损伤情况。

盆底超声具有无创、实时、简便、准确性高和重复性好等特点,目前在妇科领域中被视为从形态学角度诊断失禁和盆底功能障碍的金标准。盆底超声还可以协助临床医生制定诊疗方案,并对治疗效果进行评估。

哪些情况需要做盆底超声?

1.在产后42天及绝经期,为了筛查盆底功能障碍,通常需要进行盆底超声检查。

2.如果您反复出现泌尿系统感染、尿失禁、排尿异常等问题,可能需要通过盆底超声来评估膀胱功能。3.当出现膀胱、子宫、直肠脱垂等情况时,盆底超声可以帮助诊断并制定相应的治疗方案。

4.如果有慢性便秘、大便失禁等问题,盆底超声可以评估肛门括约肌等盆底肌肉的损伤情况。

5.产后会阴体、肛提肌及肛门括约肌的损伤也可以通过盆底超声进行评估。

6.在进行盆底功能障碍性疾病治疗前后,以及观察盆底植入材料的疗效时,盆底超声可以发挥重要作用。

做盆底超声检查有什么准备工作吗?

1.避免经期,检查当日排空大便,检查前10分钟排空小便,以方便超声探头在会阴部进行检查操作。

2.根据医生要求提供相关病史情况,如分娩史、

妇科疾病史等,以便医生更好地了解患者的病情。

3.配合医生做出缩肛、Valsalva动作等指令,以

便医生观察盆底肌肉、筋膜等支持结构的运动情况。

4.在病情需要时适度充盈膀胱,以方便医生观

察盆腔内的器官和组织。