孩子不是“缩小版”大人儿童安全用药你了解吗
2026-01-14 10:15:02
儿童的生理特点与用药
儿童，特别是新生儿和婴儿，与成人在生理上存在显著的差异。这些差异直接影响了药物在儿童体内的代谢、分布和排泄，因此，给儿童用药时必须特别小心。
1.肝脏和肾脏功能的不完全发育：（1）肝脏：肝脏是药物代谢的主要器官。新生儿和婴儿的肝脏酶系统尚未完全发育，这意味着他们的药物代谢能力较弱。因此，与成人相同剂量的药物在儿童体内可能会导致药物浓度过高，增加中毒的风险。（2）肾脏：肾脏负责药物的排泄。新生儿和婴儿的肾小球滤过率较低，这意味着他们的药物排泄能力较弱。药物在体内的滞留时间可能会增加，导致药物在体内积累。
2.胃酸分泌较少：儿童的胃酸分泌量较成人少，特别是在新生儿期。胃酸对于某些药物的溶解和吸收起到关键作用。较低的胃酸分泌可能会影响药物在胃中的溶解，从而影响药物的生物利用度。例如，某些抗生素在酸性环境中更容易溶解，如果胃酸分泌减少，这些药物的吸收可能会受到影响。
3.血脑屏障的不完全形成：血脑屏障是一层特殊的细胞，它们紧密地连接在一起，防止某些物质从血液进入大脑。在儿童，特别是新生儿，这一屏障尚未完全形成，使得某些药物更容易进入大脑。这可能会导致药物在大脑中的浓度增加，从而增加中枢神经系统的副作用，如嗜睡、呼吸抑制等。
儿童在生理上的这些特点使得他们对药物的反应与成人存在显著差异。因此，给儿童用药时必须考虑这些特点，确保药物的安全性和有效性。
儿童用药的常见误区
在给儿童用药时，由于缺乏相关知识或受到一些传统观念的影响，家长们往往会犯一些常见的错误。这些误区不仅可能影响药物的疗效，还可能对儿童的健康带来潜在的风险。
1.按体重给药：（1）误区解析：许多家长认为药物的剂量应该完全根据孩子的体重来计算。虽然体重是决定药物剂量的一个重要因素，但并不是所有药物都适用这一原则。（2）为什么不总是按体重给药：某些药物的药效与体重无关，而与其他因素有关，如孩子的年龄、肝脏和肾脏功能等。此外，某些药物可能需要按照孩子的身体表面积来确定剂量，因为身体表面积与药物的分布和代谢有关。（3）正确做法：在给孩子用药时，应该遵循医生或药师的建议，不要自行调整药物剂量。
2.成人药物可以分割给孩子：（1）误区解析：一些家长认为，只要将成人药片分割成几份，就可以给孩子服用。他们可能认为这样可以确保孩子摄入适量的药物。（2）为什么这是危险的：药片中的药物分布可能不均匀。当药片被分割时，某一部分可能含有比其他部分更多的药物。这意味着，当孩子摄入分割后的药片时，他们可能会摄入过量或不足的药物。此外，某些药片具有控释特性，分割后可能破坏这一特性，导致药物在体内迅速释放，增加中毒的风险。（3）正确做法：不要自行分割药片给孩子服用。如果需要给孩子用药，应选择为儿童设计的药物，如儿童专用的液体制剂或咀嚼片。
安全用药建议
给孩子用药是每位家长都可能面临的问题，但儿童并不是“缩小版”的成人，他们的生理特点和成人存在显著差异。因此，给孩子用药时必须特别小心。以下是一些关键建议：
1.遵医嘱：医生或药师的建议是基于孩子的具体情况，如年龄、体重、病情等。家长应严格按照指导给孩子用药，不要自行增减剂量或更改用药时间。
2.仔细阅读说明书：药物说明书提供了关于药物的详细信息。家长应在给孩子用药前仔细阅读，并确保按照说明书的建议使用药物。
3.选择儿童专用药：儿童专用药是为儿童量身定制的，确保其疗效和安全性。家长应在购买药物时选择为儿童设计的药物。
4.储存药物：为了避免孩子误食，家长应确保所有药物都存放在孩子够不到的地方，如高柜或带锁的药箱中。
结语
总之，儿童的身体与成人有很大的差异，用药时必须特别小心。只有确保安全用药，我们才能确保孩子的健康和安全。希望每一位家长都能够增强这方面的意识，为孩子的健康护航。