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消毒供应室护士防护介绍

2026-03-13 10:30:12

医院消毒供应室是医疗机构内的一个重要部门,负责处理各科室所需的重复使用医疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌以及分发工作。然而,在执行这些任务的过程中,供应室护士常面临医源性感染的风险,成为医院感染的高危人群之一。所以当前做好消毒供应室护士个人安全防护至关重要,下文展开分析阐述。职业损伤危害因素

1.生物性损伤。供应室在回收清点各种物品过程中,接触临床上用于各种诊疗、护理的高危器械与病原微生物污染过的针头、注射器、各类手术刀片等锐利器械,刺伤后可引起各种传染病感染。回收的器械、物品可能残留部分抗癌药物,回收时如溅到眼、皮肤或呼吸道内,则增加了对细胞毒性药物的接触风险。

2.物理性损伤。主要来源于真空灭菌器、超声清洗机、气枪等机器工作时发出的噪音,人长期在噪音环境中工作,易导致疲劳、烦躁、注意力不集中、听力下降。长时间暴露于>90分贝噪声环境中能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠。灭菌柜在消毒灭菌过程中的高热量,工作人员在高温环境下操作易发生中暑。取出灭菌物品时,手及上肢有烫伤的危险。在制作棉球、纱布以及手术巾的折叠、包装时,粉尘到处飞扬,极易吸入呼吸道并长期刺激呼吸道,可损伤呼吸道功能。此外,紫外线灯在使用过程中可产生臭氧,对人体的皮肤黏膜有损伤作用,严重者可致皮肤癌。

3.化学性损伤。含氯消毒剂、甲醛、过氧乙酸、及戊二醛等化学消毒剂因具有腐蚀性、挥发性、刺激性,在应用时,挥发于空气中可污染环境,这些挥发气体被吸入后可引起支气管炎,最终导致呼吸系统损害。此外,化学消毒剂对眼睛亦有刺激作用,可引起流泪、模糊、视物不清等,还可引起接触性皮炎。环氧乙烷泄漏,可引起头痛、嗅觉消失等症状。

消毒供应室护士的防护措施

1.生物有害因素防护。按标准预防及手卫生原则,严格进行手卫生,视所有回收物品皆须按传染性物品处理,工作时须戴手套,手套破损及时更换。污染液体和消毒液溅到皮肤须马上流水冲洗。回收物品由专人浸泡、清洁、消毒,并做好记录,严禁回收包乱放以免交叉污染。在回收诊疗包或清洗包装锐利器械时应当特别注意,防止被刺伤,被刺伤时应马上进行伤口处理及时上报,并调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节,制定对策及整改措施。供应室护士定期体检,接种乙肝疫苗等进行主动免疫措施,提高机体免疫力。

2.物理性有害因素的防护。高压蒸汽灭菌要由培训合格的消毒员负责,熟悉消毒锅的性能,由专人管理、定期保养、及时维修。使用过程中严格执行操作程序,开门时不面对锅门,应站在门后或门旁,以防锅内蒸气烫伤。出锅时要戴套袖、手套,避免皮肤直接接触高温物品。卸载已消毒物品时,为尽量减少直接接触机会,操作人员应快速卸下灭菌物品,减少整理、翻动灭菌物品的次数。为将噪声降至最低,可在高压蒸汽灭菌锅前安装隔音板。紫外线照射臭氧消毒时,尽量安排在中午下班人少时。工作过程中规范佩戴口罩,防粉尘微粒污染。

3.化学性有害因素的防护。正确合理使用含氯消毒剂,浸泡器械的消毒液要随时盖上盖子,工作时必须戴厚橡胶手套,戴面罩,穿防水衣服或穿围裙和袖套,头套完全遮盖头发。在专门的清洗槽清洗,清洗时应避免水泼溅和气溶胶的形成。环氧乙烷灭菌器须安放于通风良好处,切勿接近火源。对环氧乙烷工作人员进行专业知识和紧急事故处理的培训。总而言之,供应室是医院集中处理大量被病原微生物污染的医疗器械、器具的部门,是医院无菌物品的供应中心。工作人员经常接触被不同种类病原体污染的物品,在进行清洗消毒灭菌过程中,使用的各种清洗剂、消毒剂、电器等均可能对身体造成危害。因此,供应室护士在操作过程中要严格执行各项操作规程采取积极有效的防护措施,减少或避免职业暴露带来的伤害保障自身健康,为临床提供更好的服务。