带大家了解一下临床营养科

临床营养又称病人营养，是研究人体处于各种病理状态下的营养需求和营养输注途径的科学。即在正常生理需要量的基础上，根据疾病的种类、病情、病人的营养状况等，给予恰当的能量和营养素，以增强机体抵抗力，纠正代谢异常，促进组织修复，达到预防、治疗疾病，促进康复的目的。疾病的临床营养治疗是现代综合治疗的重要组成部分，可以增强各种临床治疗手段效果，减少感染等并发症，加快患者康复，缩短住院日，减少医疗费用。以前我们只知道生病了应该去医院看病，营养好像跟医院扯不上太大关系，很多人对医院内的临床营养科并不是很了解，下面让我为大家科普一下临床营养科以及举例慢性非传染性疾病(糖尿病)的医学营养管理。

什么是临床营养科

临床营养科是对不同生理和病理状态下(包括疾病或者医源性因素引起)营养代谢发生变化的病人进行营养风险筛查与评估、营养诊断，使用各类治疗膳食、肠内营养制剂(肠内营养)、肠外营养制剂(肠外营养)等进行营养治疗的临床科室。

临床营养科主要业务有哪些

1.住院病人的营养会诊、查房、随诊工作：对住院患者进行治疗膳食、肠内营养、肠外营养等营养治疗及营养健康宣教。哪些人需要营养会诊：主要是针对各种原因导致的不能经口摄食需要管饲的危重症病人;高分解代谢病人(比如创伤、烧伤、感染等);肿瘤以及各种慢性消耗性疾病导致的营养不良病人;特殊、疑难、危重及大手术病人;患有常见慢性病、内分泌等代谢性疾病。

2.营养门诊工作：对门诊患者进行全面的营养评价、制定可执行的个性化医学营养方案，提供营养咨询和营养宣教指导。哪些人需要看营养门诊：超重、肥胖患者;糖尿病患者;非酒精性脂肪肝;血脂异常;高尿酸血症、痛风;心脑血管病;围产期营养、不同生理人群营养(孕妇、老人等);各种原因导致营养不良等。

举例慢性非传染性疾病(糖尿病)的

医学营养管理

糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关，包括长期高糖、高脂肪、高能量膳食等。纠正不良生活方式，践行合理膳食和积极运动，一直是预防和控制糖尿病发生、发展的有效手段。糖尿病的医学营养治疗原

则为：

1.食物多样，养成和建立合理膳食习惯。膳食管理与治疗是糖尿病患者血糖控制的核心。应遵循平衡膳食的原则，调整适合自己的食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、肉类恰当，少油、少盐、少糖。在控制血糖的同时，培养和建立合理的膳食模式，保证每日能量适宜和营养素摄入充足。

2.能量适宜，控制超重肥胖和预防消瘦。膳食能量是体重管理也是血糖控制的核心。推荐糖尿病患者膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为：蛋白质15%～20%、碳水化合物45%～60%、脂肪20%～35%。减重或增重方案请到临床营养科由营养专业人员制定。

3.主食定量，优选全谷物和低血糖生成指数食物。主食定量，不宜过多，多选全谷物和低GI食物;其中全谷物和杂豆类等低GI食物，应占主食的1/3以上。

4.积极运动，改善体质和胰岛素敏感性。糖尿病患者可在餐后运动，每周至少5次，每次30～45分钟，中等强度运动要占50%以上，循序渐进，持之以恒。

5.规律进餐，合理加餐，促进餐后血糖稳定。规律进餐指一日三餐及加餐的时间相对固定，定时定量进餐，可避免过度饥饿引起的饱食中枢反应迟钝而导致的进食过量。不论在家或在外就餐，不暴饮暴食，不随意进食零食、饮料。在临床营养师指导下进行科学化定量的营养配餐，合理计划餐次和能量分配。对于病程长、注射胰岛素的患者，应进行血糖监测，利用膳食调节，保持血糖稳定。

7.自我管理，定期营养咨询，提高血糖控制能力。糖尿病患者需要切实重视、学习糖尿病知识和自我管理技能。糖尿病患者应将营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测作为基本技能。把自我行为管理、低血糖预防处理融入到日常生活中。保持健康的生活方式，并控制血糖预防并发症的发生发展。