胎儿生长受限的原因与预防措施

许多孕妇在得知自己怀孕的消息后，一定会欣喜若狂，然而，怀孕并不是一件容易的事情，在这段时间里，总会有“小惊吓”发生。例如，有些孕妇在做产检的时候，会被告知“胎儿生长受限”。“胎儿生长受限”是什么意思?就是宝宝长得小、营养不够吗?

一、什么是胎儿生长受限?

胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR),也称宫内生长受限，是一种常见的妊娠并发症，与多种不良围产结局有关。胎儿生长受限指的是由于受到一些病理因素(母体、胎儿、胎盘疾病)的影响，导致胎儿的发育没有达到应该具备的遗传潜力。通常情况下，胎儿的发育情况会呈现出以下几种情况，即胎儿的体重或者腹围会小

于对应胎龄的第10个百分位，如果小于第3个百分位就属于严重的胎儿生长受限。

二、胎儿生长受限的原因

1.营养供应不足。孕妇在怀孕期间因偏食、呕吐等原因而导致营养摄入不足或不均衡，影响到胎儿的营养供给，导致胎儿发育迟缓。

2.妊娠期并发症和合并症。妊娠期高血压、多胎妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、过期妊娠、贫血等都会导致胎盘血流下降，对胎儿的发育造成一定的影响。

3.染色体异常。染色体异常是造成胚胎发育迟缓的主要原因，胚胎发育受遗传因素影响。据调查，在子宫内生长受限的胎儿中，大约有17%存在着染色体异常。

4.宫内感染。在怀孕期间，由于各种微生物的感染，比如风疹、巨细胞、单纯疤疹病毒等，引起胎盘绒毛膜炎，造成血管内皮的损伤，胎盘血液供应不足，胎盘功能降低，影响胎盘相关物质

代谢，从而影响胎儿的生长发育。

三、胎儿生长受限有什么影响?

1.近期影响：由于胎儿长期处于宫内不良环境和慢性缺氧状态，易导致：(1)胎儿窘迫、新生

儿室息。(2)神经系统疾病：常见的症状包括颅内出血、缺血缺氧性脑病、脑室周围白质损伤

等。(3)新生儿代谢性异常：如新生儿低血糖。

(4)循环系统疾病：如红细胞增多症、弥散性血

管内凝血。(5)消化系统疾病：如消化道出血、坏死性小肠结肠炎。(6)呼吸系统疾病：如呼吸窘

迫综合征等。(7)早产儿视网膜病变、先天性心脏病。

2.远期影响：长期来看，该疾病会对儿童的神经行为发育和代谢综合征的发病造成严重的影响。青春期和成年期会出现身材矮小、肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、心血管疾病、语言障碍、注意力不集中、记忆力差、运动能力差等症状。

四、怎么预防胎儿生长受限?

有研究表明，对于高危妊娠妇女，通过改善其生活方式及服用特定的药物，可有效地减少其发病率。

1.健康均衡的饮食。可每日额外补充2.1～

4.2kJ热量的均衡饮食，可以多吃鱼、低脂肉类、谷物、水果和蔬菜。一日三餐的营养要均衡，才能保证胎宝宝的正常成长和发育，孕妇要积极配合孕前孕期的检查，合理调整，做到孕期营养均衡，不与有害物质接触，这样可以防止胎宝宝出现宫内生长受限。

2.膳食添加剂。孕妇需要及时补充各种微量营养素。女性出现低钙情况时，需要每日补

充1.5~2,g的元素钙，在怀孕初期要注意补充足够的营养，在围产期还需要补充叶酸。

3.健康生活。体重过轻的女性可以在妊娠期间增加体重。建议在妊娠前减少咖啡因摄入，妊娠后停止咖啡因摄入。在此期间，还需要戒烟，戒酒，戒消遣性毒品(如大麻、可卡因、安非他命等)。

4.妊娠前疾病管理。孕妇本身就有许多易患病症，如高血压，先兆子痫，糖尿病等，因此，必须对孕妇进行恰当的治疗，保证孕妇的身体健康。