面瘫不用怕 中医有妙招

面瘫不用怕 中医有妙招

闫仲凯

面瘫，指的是面部神经麻痹，由于面部神经受 到损伤而造成的面部肌肉瘫痪。此疾病的麻痹类型 不同，发病原因也各不相同。在医学上可以根据其 神经损伤位置的不同，分为中枢性面瘫与周围性面 瘫。中枢性面瘫的发病原因主要包括颅内肿瘤、脑 血管疾病以及炎症等，发病位置在面神经核上直至 大脑皮层之间的皮质延髓束，导致侧脸的下半部分 肌肉麻痹;而周围性面瘫发病主要是感染导致的病 变，发病位置在面神经核与面神经，导致患者面部 肌肉僵硬，出现瘫痪状态，并且额头纹路消失。

面瘫的发病原因和症状 临床上总结面瘫的发病原因主要为感染性病 变、脑血管疾病、面部神经血管受压、耳源性损伤、 神经性损伤以及中毒等。通常情况下，由脑外伤、 脑血管疾病和炎症导致的面瘫类型称作中枢性面部 神经瘫痪，此类面瘫主要会引起鼻唇沟自上至下的 变浅，口角在漏出牙齿时出现下垂的现象，不能正 常做出鼓腮帮、吹口哨等动作，严重情况下还会引 起轴索变形。单纯疱疹病毒、水痘 -带状疱疹病毒等，

会导致面神经水肿与脱髓鞘。而骨性的面神经仅局 限于面神经通过，所以，面部神经如果在缺血和水 肿的情况下，极易出现神经受压，造成面神经麻痹。 再者，中耳炎、乳突炎，以及耳部的损伤;外伤以 及手术引起的面神经损伤;酒精与毒物中毒，引起 代谢问题，比如维生素的缺乏以及糖尿病等，都是 引起面神经瘫痪的因素。

面瘫的好发人群 面瘫的好发人群主要分为以下几种：

1. 精神、心理方面压力大人群。由于此因素 与神经系统、免疫系统等有着密切联系，长期处在 疲劳与焦虑等情况中，会出现神经衰弱、压迫神经 而造成自身免疫系统紊乱，在多因素的诱发下会出 现周围性面瘫。

2. 中老年人人群。年龄偏大，抵抗力会随之 下降，尤其是高血压、高血脂、糖尿病等老年人患 面神经瘫痪的风险更大。

3. 吸烟酗酒人群。会对身体造成诸多不利， 极易使人患上心脑血管疾病，增加患中枢性面瘫的 概率。

4. 患有前驱病毒感染人群，诱发面瘫的可能 性也比较大。

中医治疗面瘫的方法

1. 针灸治疗。针灸治疗面瘫是一种较为常用 的中医手段，具有治疗越早、效果越好的特征。通 常情况下，针灸疗法主要包括：针刺、梅花针扣刺、 电针、拔罐、艾灸、穴位敷贴、埋线以及注射等， 并且各类针灸手法都可以独立使用，同样也可以结 合患者病情合并使用。比如，在通常情况下，针灸 针刺的角度，可以划分为两种;即直刺与平刺，直 刺采取四白、水沟和缪、牵正、承浆以及迎香等; 而平刺则采取阳白、鱼腰、地仓、颊车以及攒竹穴 位等。其主要作用是通经活络、疏风祛邪。

2. 中药治疗。根据面瘫患者的不同情况采取 不同的中药疗法，主要划分为以下几类：第一类： 风寒阻络性质的患者，主要服用麻黄附子细辛汤， 此药方中，麻黄起着宣肺平喘、发汗解表、利水消 肿等作用;附子起着补火助阳、回阳救逆、散寒止 痛等作用;细辛起着行水开窍、祛风散寒、止痛镇 咳等作用。

3. 风热阻络性质的患者，主要服用大秦艽汤， 此药方具有祛风散热、清热通络、治痉挛等功效， 在临床上主要针对口眼歪斜、舌强不能言语，手足 不能活动的患者。

4. 风痰阻络性质患者，主要服用牵正散，此 药方主要包括白附、僵蚕、全蝎等，将其研磨成粉 末，温水送服，三类药物结合具有较佳的祛风化痰、 通络止痉的功效。

5.气虚血瘀体质的患者，需要服用补阳还五汤， 此药方主要包括生黄芪、归尾、赤芍、地龙、红花、 桃仁等中药材，用水煎煮后温服，由于该药物的特 性，通常情况下，采取较小剂量的服用方式过渡适 应。此药方具有益气通络、补气益血的功效。 综上所述，中医治疗面瘫具有简单、高效、方 便、价格低廉的优点，值得临床上推广应用。

(唐山市工人医院)