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得了支气管哮喘应该怎么治?

2026-02-11 11:00:07

支气管哮喘被人们简称为哮喘,是一种气道慢性炎症性疾病,往往发作于夜间或者凌晨。患者主要表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽等。在严重的情况下,患者需要被迫采取坐位呼吸。那么得了支气管哮喘,应该怎么治呢?

支气管哮喘的分期

在当前医疗的发展过程中,支气管哮喘主要可以分为急性发作期、慢性持续期以及临床控制期。

1.急性发作期:急性发作期主要是指咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状突然发生,或者原本的症状突然明显加重,同时伴随呼气流量降低;

2.慢性持续期:慢性持续期主要是指每周都出现不同程度或者不同频次的咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状;

3.临床控制期:临床控制期主要是指患者在 4 周以内没有出现咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状,在1年内没有出现急性发作,肺功能处于正常状态。

支气管哮喘的发病因素

1.环境因素:目前,能够引起支气管哮喘的吸入物包括两种,分别是特异性和非特异性。其中特异性吸入物主要是指一些常见的、可能引发过敏症状的物质,比如动物毛屑、尘螨、花粉等;非特异性吸入物主要是指会对人体普遍形成刺激的物质,比如甲酸、甲醛、硫酸、二氧化硫等。

2.饮食因素:在临床上,很多支气管哮喘是由饮食因素导致的。特别是婴幼儿,非常容易因为饮食方面的过敏原,而出现支气管哮喘。然而随着年龄的不断上升,饮食因素引发的支气管哮喘会逐渐减少。

3.气候因素:当气温、气压以及湿度出现剧烈变化的时候,人们很容易出现支气管哮喘的症状。相关研究数据表明,秋冬寒冷季节是支气管哮喘的高发季节。

4.感染因素:在支气管哮喘患者中,存在着大量病毒、细菌、支原体等感染源的特异性免疫球蛋白。人们在吸入这些感染源之后,会导致呼吸道上皮组织出现损坏,增加呼吸道反应性。在经过反复的、长期的感染之后,非常容易引发支气管哮喘。

支气管哮喘的治疗方法

1.糖皮质激素的治疗:在治疗支气管哮喘的过程中,糖皮质激素具有非常显著的作用。对于静脉注射而言,常用的糖皮质激素主要包括甲强龙、氢化可的松、地塞米松等。对于口服而言,常用的糖皮质激素主要包括强的松、强的松龙。对于吸入而言,常用的糖皮质激素主要包括布地奈德、氟替卡松、被氯米松。其中吸入治疗产生的全身反应相对较少,少数会产生口咽念珠菌感染,出现呼吸不畅、声音嘶哑等情况。在完成吸药之后,患者需要用清水对咽部进行含漱。

2.β2受体激动剂的治疗:用于治疗支气管哮喘的β2受体激动剂可以被分为长效和短效,其中长效的 β2受体激动剂主要包括丙卡特罗、沙美特罗、福莫特罗等,短效的 β2 受体激动剂主要包括特布他林、沙丁胺醇等。相关研究数据表明,β2受体激动剂可能会引发低血钾、骨骼肌震颤、心悸等不良反应。在长期服用之后,患者很容易出现耐药性,因此不建议长期服用单一的 β2 受体激动剂。

3.茶碱类的治疗:在通过茶碱类药物治疗支气管哮喘的时候,茶碱类药物的浓度不应过高,注射速度不宜过快。使用茶碱类药物,患者可能会产生恶心呕吐、血压下降、心律失常、兴奋呼吸中枢等不良反应。

4.中医药治疗:中医药在治疗支气管哮喘中有着十分独特的优势,中医需要结合患者的实际情况,通过辩证制定科学合理的治疗方法。在中医临床上,黄龙舒喘汤、定喘汤、射干麻黄汤以及小青龙汤等均对支气管哮喘有着显著的治疗作用。值得注意的是,在应用中医药治疗支气管哮喘的过程中,应辨清支气管哮喘的虚实、寒热。在支气管哮喘突然发作的时候,应切实遵循急则治其标、缓则治其本的基本原则,首先治疗痰、咳、喘等症状,待病情稳定之后,调理患者的脾、肺、肾。另外,也可以采取针灸按摩的方法,达到良好的支气管哮喘治疗效果。

就现阶段医疗发展现状来看,并没有特效的方法对支气管哮喘进行根治,但是可以通过科学的、适宜的、充分的系统治疗,对支气管哮喘进行有效控制,切实降低支气管哮喘的发作频率。