肝功能异常你了解多少？

俗话说，肝是“哑巴”，胃是“喇叭”。胃疼大家都有感觉，可是肝有问题很多人是没感觉的。肝功能异常是一大类疾病，主要指肝脏受到某些致病因素的损害后，结构和功能发生了异常的改变。

常见表现

肝区胀痛：肝脏位于右侧肋骨下方，患者可感到右侧肋骨下或上腹部胀痛，或感觉隐隐疼痛。食欲不振：患者常常不想吃东西，或食量减少，尤其不想吃油腻的食物。与胃酸分泌减少，促进食物消化的物质分泌减少，胆汁分泌减少，胃肠血液循环不良等因素有关。全身乏力：肝脏是解毒的器官，如果发生肝功能异常，它的解毒能力下降，体内的一些代谢废物不能被充分地分解、排出体外。这些废物在人体中堆积，影响正常细胞的功能，容易导致人打不起精神，体力不支的表现。

其他表现

皮肤发黄、瘙痒：肝功能异常时，肝细胞的胆红素不能正常排入胆道系统，而进入血液循环，出现皮肤、巩膜变黄的现象。胆红素可刺激神经末梢，出现皮肤瘙痒症状。肚子胀、脚肿、腿肿：可以出现肚子胀，脚踝部水肿，逐渐向上蔓延可导致腿肿。这与血液中白蛋白降低，肝脏血液、淋巴液流动受阻有关。

常见病因

饮酒过量：进入人体的酒精需要经过肝脏分解代谢。饮酒过量或长时间饮酒会给肝脏带来负担，损伤肝细胞。

药物使用：指摄入体内的药物，和（或）其代谢产物对肝脏产生的直接损伤。不同的人由于个体差异，对于同一种药物，可能产生程度不同的肝脏损伤。

病毒感染：病毒入侵人体后，随血液进入肝脏，可以通过一些特殊的识别方法进入肝细胞，破坏肝细胞正常的结构，影响肝脏正常功能，进而造成肝功能的异常。

食用被污染的食物：不清洁的食物，可能会被肝炎病毒、黄曲霉毒素等物质污染，食用后影响肝细胞的正常代谢过程，导致肝脏细胞受损。

药物治疗

保护肝细胞类药物：这类药物可通过抑制炎症反应、解毒、免疫调节等途径，达到减轻肝组织损害，促进肝细胞修复和再生，减轻肝内胆汁淤积，改善肝功能的目的。包括甘草酸制剂、双环醇、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素类、腺苷蛋氨酸、还原型谷胱甘肽等。抗炎症类药物：目的是缓解患者症状，抑制炎症反应对肝脏组织的破坏。包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。抗病毒类药物：目的是强效抑制病毒复制，改善肝脏炎症。代表药物有恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯等。

手术治疗

肝脏切除术：当明确诊断为肝癌时，需要进行肝脏切除手术。目的是完整切除肿瘤病灶，使切缘上没有残留的肿瘤。手术过程中医生会保留有足够功能的肝组织，以保证手术后，剩余的肝脏可以代偿全肝的功能。本手术适用于剩余肝脏体积大于30%的人群。肝移植：目的是将健康的肝脏供体移植到患者体内，代替患者的肝脏。它是根治性治疗手段之一，尤其适用于有失代偿肝硬化病史、已经不适合肝脏切除的肝功能异常病人。减肥手术：减肥手术主要是切除一部分患者的胃。作用是不仅可以最大限度减肥和长期维持体重，而且可以有效控制代谢紊乱，甚至能够逆转2型糖尿病、代谢综合征等疾病，减轻脂肪性肝病。本手术适用于中、重度肥胖（体重指数≥35千克每平方米）的患者，尤其适用于药物治疗后，仍不能有效控制血糖的2型糖尿病患者。

其他治疗

肝脏局部消融治疗：本手术适用于合并有肝硬化，或者在确诊时已经比较晚，不能承受肝脏切除手术的肝癌病人。目的是借助医学影像技术的引导，对肿瘤进行定位，局部采用物理或化学的方法直接杀灭肿瘤组织。

正因为肝脏疾病有的发病比较隐匿，有时候发现的时候就已经到了晚期，因此，定期体检就显得尤为重要。