剖宫产的影响：了解手术背后的利与弊
2026-01-27 10:15:02
一、剖宫产的定义、原因和手术过程
1. 定义：剖宫产是一种通过在母体腹部切口进入子 宫，手动取出胎儿的方式来进行分娩的方法。一般情况下， 剖宫产可以通过局部麻醉或全身麻醉的方式来完成。
2. 原因：剖宫产的原因通常包括紧急情况和选择性 的需求，根据母体和胎儿状况的不同，医生会判断分娩 方式。紧急情况包括胎儿窘迫、胎位异常、严重胎盘早 剥及胎死腹中等，选择性的需求包括某些疾病和情况下 对母婴的保护等原因。
3. 手术过程：剖宫产的手术过程包括麻醉、切口、 胎儿的胎位和子宫缝合等。医生在手术前会进行详细的 检查，确定母体和胎儿的状况以及剖宫产的最佳式。在 手术中，首先是进行麻醉的程序，根据情况，医生会使 用局部麻醉或全身麻醉，待母体麻醉成功后，医生会在 腹部位置进行切口，然后通过切口将胎儿取出。最后医 生会先缝合子宫，然后再逐层缝合腹壁。
二、剖宫产的适应范围
1. 由于某些原因，无法通过自然分娩方式来保证母 婴的生命
当胎儿的胎盘位置异常时，像完全型前置胎盘，为 了确保母婴安全，医生会首选剖腹产。在尝试阴道分娩 过程中，如果发现胎儿的胎心异常，预计无法立即进行 顺产，为了保证胎儿的安全，医生通常会建议进行剖腹产。 当胎儿体重超过 4000 克 当胎儿体重超过 4000克时，难产的风险会显著增加， 尤其是如果产妇的骨盆并不够宽广，医生通常会建议进 行剖腹产。此外，在阴道分娩过程中，如果产程停滞或出现相对头盆不称等情况，医生也会建议进行剖腹产以 终止妊娠。
3. 胎位异常
当胎位异常，例如臀位或横位时，为了确保胎儿的 安全，也常选择剖腹产。
4. 脐带在胎儿娩出之前滑脱
如果脐带在胎儿娩出之前滑脱，如果不立即进行剖 腹产手术，胎儿很有可能因为缺氧而窒息导致死亡。
三、顺产剖腹产的对比
1. 顺产不仅恢复快，而且花费更低。
与剖腹产相比，顺产对于未来的再次怀孕和分娩以 及意外怀孕后的人工流产都是有利的。对于产妇来说， 顺产比剖腹产有更快的子宫恢复速度，同时也减少了母 婴的并发症和后遗症的风险。与顺产相比，剖腹产的产 后出血量较多，并且术后还需要保留尿管、输液并且住 院时间较长，所需花费也明显增多。
2. 顺产相对痛苦较小。
有人可能会戏称，痛苦持续十几个小时，你居然说 痛苦小。但实际上，在阴道分娩之前的疼痛是不可避免的， 而分娩后的疼痛通常会很快消失。相比之下，剖腹产在 手术后的腹部伤口疼痛持续时间更长。此外，剖腹产术 后还需要流质饮食、留置尿管、输液等。
3. 顺产创伤较小。
有些产妇在顺产过程中可能需要使用产钳或进行胎 头吸引手术助产，这可能会导致会阴伤口的疼痛。然而， 与下段子宫手术瘢痕相比，这种创伤仍然较小。剖腹产 的女性，在整个生育年龄段都面临再次怀孕的高风险， 如子宫瘢痕妊娠和凶险性前置胎盘等。对于产妇来说， 剖腹产创伤较大，手术还增加了产后大出血和感染的风 险，术后的疼痛和恢复时间也较长。此外，剖腹产的子 宫手术瘢痕给未来再次怀孕带来了许多风险，例如子宫瘢痕妊娠和妊娠期间子宫破裂等。