妇科肿瘤术后下肢深静脉栓塞的护理

随着社会的进步和医疗保健知识的普及，已经有很多 人越来越重视新生婴儿的家庭护理，尤其是新生儿脐带的 护理。但是，仍有很多家长不了解对脐带进行护理的重要 性，导致在对这个部位护理时存在疏忽，存在造成脐带感 染发生的可能。也有不少新手爸妈不懂得如何进行科学 护理，极易对宝宝的身体造成损害，并且存在引起全身的 感染的风险。那怎样做好新生儿脐带消毒护理呢？

宝宝出生后会进行脐带结扎，断脐留有脐血管断口， 形成一个开放性的伤口。在正常的情况下，出生后新生儿 的脐带结扎处会慢慢出现干涸变黑，在出生后7～10天脱 落，部分也会延迟。在该阶段内，保持宝宝的脐带周围干 燥是必须的，每日洗澡时使用防水贴。而且，应注意尿布 不应该覆盖脐部，应靠近脐带根部的部分向内或向外折 2～3厘米，适当的暴露脐带部分，避免尿液弄湿到脐部创 面，引起感染。同时，脐带脱落前还会出现黄色或血色粘 稠状的分泌物，需要做好有效清理，可以对宝宝的肚脐区 域用清水进行干净擦拭，并保持干燥。还要避免对伤口摩 擦，对宝宝用尿不湿、纸尿裤时，要保持大小合适，避免其 对脐带产生摩擦，否则容易导致破皮、出血等出现。

脐部消毒选择什么样的消毒液？

一般来说，在宝宝出院时候，医院都会开有脐部护理 包，大部分的医院还是会选择75％酒精作为脐部消毒的消 毒液。主要是因为酒精具有无色透明，易挥发的特点，有利 于脐带根部的结痂愈合。而碘伏是带有颜色的，不利于观 察脐带的结痂。在宝宝的脐带脱落时，会伴有少许分泌物， 有些甚至是少许的血性分泌物，影响观察。如果可以观察 到宝宝脐部有轻微的炎症，一般每天采取2次消毒，且早晚 各消毒1次，如果分泌物比较多，则可以增加消毒的次数。 同时，也需要注意75％酒精的购买数量。因为75％酒精一 经打开，有效期是7天，棉签开启后有效期是24小时，所以 家庭在购买的时候应该要注意选择小瓶的75％医用酒精和 小包装的棉签，以免浪费，还容易感染。

如何进行脐部的消毒？

首先，我们要学会观察脐部的情况，做好手卫生后，用 手轻轻撑开脐部皮肤，观察脐轮有无红肿以及脐分泌物情 况，并且需要注意分泌物有无异味。如果脐部无红肿及脓 性分泌物，将蘸有酒精的棉签在脐轮根部，即脐带和皮肤 的连接处，轻轻地由脐窝向外转圈旋转绕上一圈，然后更 换新的棉签重复上面的动作两到三次，确保脐部的分泌物 被清理干净。注意一根棉签只能消毒一遍，不要反复几遍 使用。如果脐带迟迟未脱落，也不要用力去拉扯，保持局 部干燥清洁就可以。脐带脱落后仍要继续护理肚脐，每次 消毒肚脐中央，在消毒肚脐外围，直到确定脐带基底部完 全干燥才算完成。

对宝宝洗浴后，要通过酒精对宝宝肚脐周围、脐带等 部位进行消毒，可以从脐根的中心以螺旋形朝四周区域擦 拭，切勿反复乱擦，避免将周围区域皮肤上存在细菌带入 到宝宝脐根部。在宝宝脐带完成脱落后，其根部区域存在 一层痂，而痂脱落后会出现局部的潮湿、米汤样的液体渗 出等情况，此时爸妈也要可以通过消毒棉棒蘸用酒精做好 擦净。

什么情况下需要看医生？

1.脐炎：如果新生儿脐带根部和周围皮肤明显变红， 比别处的皮肤温度高，脐窝见少许脓液，并且脐带根部出 现肿胀，可能是脐部有感染状况，此时则需要格外警惕，并 及时就医。最常见细菌是金黄色葡萄球菌。

2.新生儿脐带根部没有脱落完全。根部还残留了一 小块肉芽肿或者是红红的结痂块；有时候可以看到有淡黄 色液体流出。

3.脐带在刚脱落时，肚脐根部可能会出现渗血渗液的 情况，这是正常的。继续使用75％酒精进行消毒，保持肚 脐干爽，一般几天后可愈合。如若久未愈合，也需要就医。 新生儿脐部和其体内血管相通，断脐后如护理不当， 细菌侵入轻则引起脐周炎症；重则导致败血症，所以做好 脐部护理十分重要。