流感还是病毒性肺炎，如何区分

流感，全称流行性感冒，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，一般症状为高热、怕冷、头痛以及四肢酸痛、乏力等全身不适，同时伴有咳嗽、打喷啶、流鼻涕等呼吸道症状，流感病毒属于季节性病毒。而病毒性肺炎是病毒感染了肺部，从而引起的咳嗽、咳痰、发热、头痛等症状，随着病情发展，还会出现呼吸困难以及胸闷。一般病毒性肺炎的患者多为婴幼儿、老年人以及免疫力缺陷者，成年人较少发病。

一、流感和肺炎感染的区分：

临床症状：流感的患者往往表现为高热、头痛、肌肉酸痛等全身症状，还伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽等呼吸道症状，病人通常情况下为干咳，没有明显的咳痰。肺炎的患者多少情况下会表现为咳嗽、咳痰，甚至有咳脓性痰；往往会有发热，也可以出现高热，肺炎患者还会伴有胸痛、呼吸困难等症状。

从血常规检查来看流感的患者血常规往往白细胞计数是正常的，或者正常的下降；而肺炎的患者白细胞计数会升高，中性粒细胞也会升高。

从肺部CT上来看，流感患者肺部CT一般是正常的；而肺炎的患者可以看到肺部斑片状阴影或者玻璃状阴影。

病毒性肺炎是由不同性质的病毒入侵肺部而引起的肺炎，由于上呼吸道的扩散，常伴有气管支气管炎。病毒性肺炎常见的病毒有流感病毒、呼吸道共孢素病毒、腺病毒等。流感病毒性肺炎易发生在老幼、体弱患者中，其发病与典型流感患者相似，均有唯呢痛、鼻塞、流涕发热、头痛和全身疼痛等上呼吸道感染症状和中毒症状，发病24小时后病情急剧恶化。高热易怒，咳嗽尖锐，痰带血，呼吸困难，面色发青，呼吸音低，双肺干、湿音，但无肺紧实征。病毒性肺炎x线胸片示双肺弥漫性结节影，更靠近肺门静脉区，症状日益加重。严重者会影响肺部通气功能，导致严重低氧血症，在5-10天以上发生呼吸和循环囊竭，病死率高。流感具有明显的季节性，因此，如果你有流感接触史或典型的流感症状，你应该警惕流感病毒性肺炎。尤其是婴幼儿和老年体弱患者，家属一定要及时就医，检查胸片，以便尽早发现病毒性肺炎的发生；同时，早期有效的抗病毒和对症治疗也有助于减少流感病毒性肺炎的发生。春冬季呼吸道病毒非常活跃，很多人患呼吸道疾病，部分人患病毒性肺炎病死率高，应提高警惕，注意预防。总之，春冬季要区分普通流感和病毒性肺炎，早发现、早预防、早治疗。

二、病毒性肺炎的临床症状是哪些

病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎。常见的是流感病毒，其次是副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和一些肠道病毒，如柯萨奇病毒、埃可病毒，以及水癌病毒、风疹病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒。

感染始于上呼吸道，气道上皮广泛破坏，黏膜溃高和纤维膜。气道的防御功能降低，容易引起细菌感染，免疫状态较低的人容易感染真菌、原虫，尤其是卡氏肺囊虫。单纯性病毒性肺炎引起间质性肺炎，大量单核细胞浸润肺泡间隙。肺泡水肿被一层含有血浆和纤维蛋白的造明膜包裹，使肺泡膜距离增厚。肺炎可能是局灶性或广泛弥漫性的，甚至是实性的。肺泡细胞和巨噬细胞中可见病毒体。细支气管有渗出物。吸收后可留下肺纤维化，甚至结节性钙化。

继发性细菌性肺炎；最常见的病原体是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌。患者病情逐渐加重，或暂时好转后，临床症状进一步加重，咳嗽、咳脓、咳痰，有肺实变征象，x线示肺斑片状、斑片状影。