隐形杀手——脑血管畸形
2025-12-22 11:00:02
临床上可以见到一些患者突发脑出血,出现昏迷、肢体瘫痪等症状,甚者危及生命,尤以青壮年多见,其病因可能为脑血管畸形。本病属于血管性疾病的一种,是在胚胎时期发育异常所致,属于先天性疾病,是由于患者的动脉和静脉之间没有正常的毛细血管网,有一团异常的血管团为主要表现,动静脉之间形成了异常的沟通,出现了一个供血动脉到畸形血管再到引流静脉的一个不正常血流通道。一般可分为脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、静脉畸形和毛细血管扩张症,其中脑动静脉畸形最常见,它就像隐藏在脑内的一颗定时炸弹,在没有发病的时候,有的患者什么感觉也没有,而一旦情绪激动、高度紧张,饮酒等情况下变薄的血管会因压力升高而破损出血,预后不良。具体相关知识详细介绍如下:脑血管畸形对人体的危害脑出血:由于患者的脑动脉血管畸形,患者的血管壁薄厚不均,患者的动脉壁弹性纤维没有或者减少,患者的平滑肌缺失或较薄,患者出现脑出血疾病的概率大大增加。患者的血管内在经流血液后,患者的血管会出现扩张和扭曲,导致患者的血管壁受到进一步破坏,所以在患者的血管壁难以承受血流压力后,可出现血管壁破裂出血问题。后者会因为患者的脑动脉血流直接流入患者的静脉,会导致患者的静脉压增高,导致患者的血流动力学出现异常,这时患者的静脉壁因为较薄,所以也会出现破裂出血问题。脑血管畸形可能的发病前兆1.搏动性头痛:患者的病侧脑血管可因扩张问题引起血管性头痛,主要是因为患者脑血管中的畸形团改变患者的血流动力学所致。2.癫痫发作:癫痫发作可作为脑血管畸形发病的首发症状,或可出现在患者出现脑出血症状后,患者可出现局限性发作或全身性发作,多因局部受病变刺激所致,一般会出现在患者的脑叶病灶位置。3.盗血现象:部分脑血管畸形患者的血管畸形部位的动脉血流会出现异常问题,出现脑盗血现象,患者或可出现头晕、肢体麻木和肢体无力等慢性缺血表现。脑血管畸形疾病的检查脑血管畸形疾病主要可通过下列头部检查发现。1.CTA(ct血管造影):该检查为无创检查,原理是静脉注射造影剂后,通过计算机对图像进行处理,三维显示颅内血管结构,以确定有无血管畸形。2.MRA(磁共振血管成像):无创检查,原理是基于磁共振成像平面血液产生留空现象而产生的一种成像技术,不需要使用造影剂,而是通过抑制背影结构信号单独显示血管结构。3.DSA(脑血管造影):有创检查,诊断血管问题金标准。脑血管畸形疾病的治疗一旦体检确诊了脑血管畸形,须经专业医师评估出血风险,确定治疗方案,医生会根据患者的身体状况,病灶所在位置及严重程度选择适当的治疗方案。1.脑血管畸形的保守治疗对症状治疗是脑血管畸形保守治疗的主要方法,患者在进行保守治疗过程中,可服用抗癫痫药物来降低患者出现癫痫问题的概率,可使用降压药物来调节患者的血压,可通过控制患者的出血诱发因素来预防患者出现脑出血问题。保守治疗不能减轻或者治愈患者的畸形血管,所以患者的畸形血管团仍有扩大危险,需要在治疗过程中密切观察患者的治疗并定期复查,患者需尽早进行手术治疗。2.脑血管畸形的手术治疗(1)介入治疗:需要注入栓塞剂,栓塞剂能够通过患者的血管直达病灶并将患者的畸形血管进行栓塞。该治疗方法的创伤较小,适用于位于颅内深部、功能区和破裂伴有动脉瘤的畸形团等风险较大的外科手术,或可能需要多次进行栓塞,介入治疗后,患者可能会残留下部分细小畸形血管,该种治疗方法的复发率较手术切除法较高。(2)开颅畸形血管切除术:该种治疗方法能够在患者的正常脑组织中将急性血管进行解剖和分离并进行切除,治疗后患者的疾病复发率更低,但是手术风险较大。(3)立体定向放疗:该治疗方法需要使用较大剂量的放射线,对患者的异常血管进行聚焦并破坏,以达到脑血管畸形的治疗目的。该治疗方法并无手术切口,大多应用在较小脑血管畸形病变患者中。但是该种治疗方法所需时间较长,起效较慢,难以将患者彻底治愈,一般还会应用在无法进行介入治疗或开颅手术治疗的患者中。3.脑血管畸形患者如何预防脑出血(1)注意情绪调节,避免情绪有较大起伏,因为患者的情绪会影响患者的血压,在患者出现较大情绪波动时,患者更容易出现脑出血问题。(2)脑血管畸形患者应注意不可进行剧烈运动,在日常生活中避免搬运重物或进行高强度运动,要避免便秘,避免用力大便,可降低患者出现脑出血问题概率。(3)戒烟戒酒对于脑血管畸形疾病患者来说是非常重要的,应戒烟戒酒以降低患者出现脑出血问题的概率。结束语以上就是脑血管畸形相关知识,希望在阅读后能够对您有所帮助。