脑胶质瘤如何治疗效果好?
2026-05-13 10:45:07
脑胶质瘤是指位于脑神经胶质的肿瘤疾病,也是临床常见的一种原发性颅内肿瘤。 以出现神经功能障碍、颅内压增高、认知障碍、癫痫发作等为主要症状,因此该疾病需及时采取有效治疗,可根据病情程度不同选择合理治疗手段。
什么是脑胶质瘤?
脑胶质瘤是常见一种颅内原发脑肿瘤,主要是因成胶质细胞演化形成,疾病具备高复发率、高发病率、高死亡率、低治愈率等特性。
脑胶质瘤按从低到高恶性程度分为 I-IV 级,Ⅰ级是最低恶性程度,治疗效果及预后结果良好;IV 级为最高恶性程度,治疗效果不理想,预后结果不佳。
脑胶质瘤常见症状
1. 头痛:大约 50%患者会出现头痛症状,疼痛以跳痛和钝痛为主要表现,疼痛呈现进行性持续加重。
2.眩晕:该症状临床较为常见,出现明显旋转感及摇晃感。
3.耳鸣:出现进行性及持续性耳鸣,伴随听力降低。
4.常见恶心、呕吐。
5.癫痛:发生全面性或局部性癫痛发作,表现出麻木、肢体抽搐、口吐白沫、牙齿紧咬等症状。
6.局灶性功能障碍:根据肿瘤位置不同出现局灶性功能障碍也会有所不同,表现出感觉丧失、肢体无力、失语、瘫痪、视力减退等症状。
脑胶质瘤治疗方法
1.手术治疗。一旦诊断为脑恶性胶质瘤,以手术切除为首选治疗手段,手术分为肿瘤切除术和病理活检术。
(1)肿瘤切除术:患者行 CT 等相关检查发现颅内占位,或出现明显脑疝征象、颅内高压,因肿瘤占位引发神经功能障碍者可行肿瘤切除术。
(2)病理活检术:病理活检术主要以开颅手术活检及神经导航下活体定向活检两种手术方法,开颅手术活检适用于病变位置较浅者;神经导航下或立体定向活检适用于病变位置较深的患者。
2.放疗。放射治疗适用于患者明显肿瘤病理后行常规分次放疗,格外注意脑胶质瘤的初始治疗不可采用放射治疗。放疗是治疗脑胶质瘤的补充,多数是因手术无法彻底切除时才可行放疗。
3.化疗。若脑胶质瘤细胞对邻近正常脑组织造成浸润,若接受手术治疗及放疗不彻底时可行化疗。化疗主要是借助化学药物将肿瘤细胞杀灭的治疗方法,可将脑胶质瘤患者生存时间延长,显著提高生存质量,化疗主要是以最大范围将肿瘤安全切除的基础上采用化疗为主要原则,术后应早期接受足量化疗。
4. 电场治疗。电场治疗肿瘤主要原理是借助中频低场强的交变电场对肿瘤细胞内极性分子的排列次序造成影响,进而对肿瘤细胞的有丝分裂进行干扰,有效发挥其抗肿瘤作用。据相关数据证实,电场治疗期间与化疗联合应用可明显提高脑胶质瘤患者的总生存质量。
5.康复治疗。脑胶质瘤患者术后多数出现不同程度心理与生理方面相应障碍,对患者日常生活及社会功能造成影响,显著降低患者生活质量。术后及时给予适当康复治疗,可明显降低因脑胶质瘤引发的致残率。
(1)运动障碍治疗:脑胶质瘤患者术后易出现不同程度运动障碍,多数是因肿瘤本身造成,也有可能是因接受手术、放疗、化疗期间引发相关并发症。患者可进行正确关节活动、体位摆放相关练习等,根据患者身体条件合理调整活动时间,建议每周最少进行2-3小时中等强度运动,或是进行1-2h高等强度有氧运动。
(2)感觉障碍治疗:脑胶质瘤患者易出现感觉障碍,多数是因机体感觉通路受到相应损伤导致的。患者可进行步态或缓慢转移相关训练,鼓励患者行动时可对视觉依赖行动,从而感知周围环境。另外,根据患者身体情况进行上下楼梯或行走训练,必要时可借助拐杖等相关辅助设备。
(3)吞咽障碍治疗:脑胶质瘤患者早期康复治疗易出现吞咽障碍,改善吞咽障碍情况期间,可开展促进吞咽功能恢复的康复练习,或是改变营养摄入途径,也可将食物性状进行改善,或是调整进食体位等。