心脾两虚型失眠 中医怎么治？

古人说“一夕不卧，百日不复”。睡眠作为生命所必须的过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节。长期失眠会严重危害身心健康。

失眠，中医怎么看？

失眠，属“不寐”范畴。中医认为，不寐多由七情所伤，五脏过极、脏腑功能失调、思忧劳倦或受惊，神明被扰，心志不宁，阳不入阴，气血阴阳失和，亦有年迈体虚所致，以致心神被扰，神不守舍。

临床上，失眠证型主要包括肝气郁结、肝火扰心、心脾两虚、心胆气虚、阴虚火旺、痰热内扰等证型。现重点介绍心脾两虚型。

心脾两虚型有哪些表现？

常见于体质虚弱、思虑过度或失眠日久、气血亏虚的人。

表现为不易入睡，或睡眠浅，多梦易醒，醒后难以再次入睡，心慌健忘，神疲乏力，四肢倦怠，食欲差，吃饭不香，食后作胀，面色萎黄，口淡无味，腹胀便溏或便秘，舌质淡苔白，脉细弱。

中医治疗方法有哪些？

1、调畅情绪，静心调息，安神定志。睡前1小时避免大脑兴奋，如看令人兴奋的书籍、视频、电影等。睡前3-4小时避免剧烈运动。卧室环境应安静舒适，温度适宜。 睡前放松训练可令身心松弛，有助睡眠。比如：睡前可采取舒适体位（如仰卧位），清空二便，着装舒适，身体自然放松，两腿平伸，脚尖朝外。双手交叉或掌心向上放于身体两侧。闭目，鼻吸口呼缓慢深呼吸数次后自然呼吸。随着每次呼气感受身体从头皮、前额、眉心、颈部、手、胸、背、腰到脚逐渐放松，如此舒缓反复。 睡前可听柔和的音乐缓解紧张情绪。“百病生于气，止于音也”。中医音乐疗法可达到平衡阴阳、调节脏腑功能之目的，如《春风得意》、《汉宫秋月》等，音量在35～40分贝。心脾两虚型可选择宫调式乐曲，如 《春江花月夜》、《月儿高》、《马兰开花》等。  

2、起居有常：顺应天时，规律作息有助睡眠。子时（23:00-凌晨1:00）气血流注胆经，阳气开始生发，子时入睡可养生发之机。若子时熬夜，会损耗刚刚生发的阳气，进而影响其他脏腑功能，使身体处于恶性循坏，长此以往，对健康极为不利。

3、食饮有节

《内经》云：胃不和则卧不安。饮食不节制，尤其晚餐过饱或睡前吃东西，加重胃肠负担，胃失和降，会影响睡眠。饮食宜规律、清淡，睡前4-6小时不喝咖啡、浓茶、抽烟，睡前不喝酒，不暴饮暴食或食用不易消化的食物。

4、中药及药膳：中药方选归脾汤。药膳推荐：百合龙眼粥（《中国药膳辩证治疗学》）：粟米100g，龙眼肉15g，百合15g，红糖适量。亦可用山药、红枣、莲子等做汤。或用龙眼肉、蜂蜜、大枣泡水喝。

5、穴位治疗：睡前可艾灸百会穴、涌泉穴，用艾灸条距离2-3cm，每穴约10min，皮肤潮红为度。也可揉按心经原穴神门穴宁心安神。劳宫穴为心包经之“荥穴”，涌泉穴属肾经俞穴。劳宫拍涌泉，可交通心肾，改善睡眠。

功法导引：导引可以疏通经络、调理阴阳。导令气和，引令体柔，以助睡眠。可选择站桩、八段锦、五禽戏、太极拳等任一样每天坚持。  

7、芳香疗法：可用合欢花、石菖蒲、薰衣草、沉香、檀香、夜交藤等药物制成香包佩戴、芳香药枕以及沐浴泡澡，也可选择香薰炉、香薰蜡烛，或者精油滴在枕头、睡衣领口。

8、睡前足浴：用花椒20g水煎煮后兑至温热（水温40℃～42℃），也可加合欢皮20g、夜交藤30g，每晚睡前沐足15～20分钟，药液浸至三阴交穴以上一寸。

还可按揉印堂，晚上临睡前，将食指和中指并拢，从印堂的位置依次螺旋状往上按揉3-5分钟。也可找一粒绿豆，用胶布贴在两眉之间，有助于安神。