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肿瘤患者出现癌性疲乏怎么办?

2026-06-03 10:00:08

疲乏是肿瘤患者的最常见症状之一,发生率为60 ~90%,严重影响生活质量,肿瘤晚期患者程度更加严重,其发生与疾病本身和抗肿瘤治疗有一定关系,因此也称为癌因性疲乏。这种疲乏很少单独发生,常常和身体其他症状如疼痛、抑郁、贫血、睡眠障碍等同时存在。持续的疲乏让人感到困倦、无力、情绪低落、记忆力下降、做事力不从心,严重影响生活质量。

首先,需要认识疲乏

疲乏是一种令人痛苦的疲乏是一种令人痛苦的、持续的、与癌症和相关治疗有关的主观感受。

1.疲乏是肿瘤患者的常见症状,它不是治疗失败或疾病进展的表现。

2.它不同于一般性疲乏,与日常活动量无关,通常不能通过休息来缓解。

3.疲乏常出现在治疗期间,如手术、放化疗中,有的在治疗结束之后还会长期存在。

4.将疲乏的感受告知医护人员,有助于医护人员找到引起疲乏的原因,提供有针对性的治疗和指导。

5.通过主动、有计划的自我管理,疲乏的程度可以得到缓解。

认识疲乏后,如何缓解癌性疲乏呢?

可以采用节省能量和合理运动,放松训练,积极治疗相关疾病等措施得到有效缓解。

1.节省能量

(1)记录每天的疲乏感受有助于了解自己的体力变化,从而制订最适宜的活动计划。

(2)优先安排重要的事情,减少不必要的活动,尤其在经历中、重度疲乏期间。

(3)白天小睡有助于恢复能量,但时间不宜超过1小时,每晚睡眠应保证不少于8小时。

(4)利用有限的能量去做重要的事,其他琐事可请他人帮助,如请家属或朋友帮助做家务、做饭、外出购物等。

(5)如疲乏影响了工作,可减轻工作强度或休假,也可申请在家中完成工作。

(6)学会借助省力的工具,如使用助行器,淋浴后穿浴袍而不使用毛巾擦干身体,将常用物品放置在床头柜上等。

2.合理运动

(1)有氧运动有利于缓解疲劳,但需要连续坚持

至少4周。

(2)请医生评估有无广泛性骨转移、重度血小板减少、活动性感染或其他安全问题,除外这些禁忌证后可进行个体化的中等强度运动。中等强度运动,即运动时微微出汗,感觉有些吃力。学会自己数脉搏,及时调整运动的强度和时间。中等强度运动心率一般为最大心率的55~75%(最大心率=220一年龄)。

(3)运动计划应结合自身的年龄、性别、身体状况和所处的疾病阶段制订,原则是从低强度和短时间开始,逐渐增加,循序渐进。

(4)当感到体力允许时就可以运动,但不能过度运动,一次选择一项活动即可,保证休息与活动的能量平衡。

(5)选择自己喜欢的运动,如快走、慢跑、打太极拳、骑自行车、游泳、跳舞、打乒乓球、瑜伽等。

(6)运动频率:每周运动4次以上,每次至少30分钟。

3.其他措施

(1)如合并疼痛、抑郁、贫血、睡眠障碍、感染、甲状腺功能减退等引起疲乏的疾病因素,应及时就医,积极治疗相关疾病。

(2)如有卧床时间过多、不良嗜好、过度使用电子设备等生活方式因素导致疲乏加重的情况,应及时纠正,养成健康的生活习惯。

(3)在治疗期间饮食应富含蛋白质(如肉、鱼、蛋、奶),食物种类均衡,多吃蔬菜、水果。补充足够的水分(每天不少于1500毫升)。

(4)因厌食、腹泻、恶心呕吐等原因出现进食减少或体重下降时,应及时就医,接受营养支持咨询和治疗。

(5)可尝试放松训练,如静思、祈祷、瑜伽或冥想等。

(6)可尝试专注于自己感兴趣的事情,如阅读、听音乐、聊天、手工编织或做园艺等。

(7)可尝试在专业人员指导下使用按摩、针灸、艾灸等方法缓解疲乏。

通过以上措施,能在一定程度上帮助患者缓解癌性疲乏,提高患者生活质量与舒适度。