降温了，面瘫怎么办

面神经麻痹是一种常见的疾病，也称为面瘫，是面神经受损导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状。面神经从颅内中枢发出，最后分布在面部，支配面肌运动。面神经通路较长，其中任何一处的面神经运动神经元受损，均可导致面神经麻痹。病因引起面神经麻痹的病因包括:感染：亨特综合征、莱姆病、脑炎（真菌、细菌、病毒）、中耳炎、乳突炎、迷路炎、腮腺炎等；卒中：脑梗死、脑出血等；炎症免疫：特发性面神经麻痹、吉兰-巴雷综合征、多发性硬化；肿瘤：脑干肿瘤、面神经鞘瘤、听神经瘤、脑膜瘤、桥小脑脚肿瘤等；糖尿病性神经病变；外伤：颞骨骨折、面部外伤、医源性损伤、新生儿产伤等。诱发因素：特发性面神经麻痹的诱发因素为寒冷。特发性面神经麻痹的发病与季节更替存在相关性，冬天发病率明显高于其他季节；气温越低，特发性面神经麻痹发病率越高。疾病类型根据面神经损伤部位的不同，面神经麻痹可分为中枢性面神经麻痹及周围性面神经麻痹。
症状
中枢性面神经麻痹主要表现为病灶对侧下部面肌瘫痪，周围性面神经麻痹主要表现为病灶同侧上部及下部面肌瘫痪。不同的病因有其特征性的伴随症状。
1.典型症状：中枢性面神经麻痹，病灶对侧下部面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅、口角歪斜、讲话漏风等，但额纹存在，皱眉、闭眼等动作无异常；病灶对侧的面部随意动作丧失，但仍有哭、笑等表情。周围性面神经麻痹，病灶同侧上部及下部面肌瘫痪。表现为眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角歪斜、讲话漏风、流涎，不能顺利完成皱眉、闭眼、吹口哨等动作，丧失同侧面部表情。少数患者可出现口唇与颊部的不适感。最常见的特发性面神经麻痹患者，在用力闭眼时，眼球向外上方转动，露出白色巩膜，称为Bell现象。
2.伴随症状：中枢性面神经麻痹：脑叶卒中可伴有病灶对侧单个肢体瘫痪甚至偏侧肢体瘫痪、癫痫、双下肢运动障碍及尿失禁等。内囊卒中可伴有偏瘫、偏盲、偏深感觉障碍等。周围性面神经麻痹：特发性面神经麻痹可伴有耳内、耳后轻度疼痛，听觉过敏，舌前三分之二的味觉减退，泪液或唾液分泌异常，面部感觉异常等伴随症状。亨特综合征（Hunt Syndrome）除了伴有舌前三分之二味觉障碍和听觉过敏等症状外，还可伴有外耳道、鼓膜上出现疱疹，耳廓、外耳道感觉迟钝。吉兰-巴雷综合症常伴有双下肢瘫痪、脑脊液蛋白-细胞分离现象。糖尿病性神经病变常伴有四肢袜套感、蚁行感、麻木、发热、触电样等感觉异常。
鉴别诊断
面肌痉挛表现为—侧面部肌肉不自主阵发性抽动，没有额纹和鼻唇沟变浅、口角歪斜、同侧面部表情丧失等阳性体征。面肌痉挛多见于中老年女性。通过临床表现特征可鉴别。
治疗
1.药物治疗：糖皮质激素多用于特发性面神经麻痹的急性期，可促进特发性面神经麻痹的康复，加快康复进程。常用药物有泼尼松，其可减少面神经的肿胀程度。不建议单用抗病毒药物对特发性面神经麻痹患者进行治疗，但与糖皮质激素联用，尤其是严重面肌无力或完全性面瘫患者可能会获益。抗病毒药物可选阿昔洛韦或伐昔洛韦。神经营养剂：可用B族维生素如甲钴胺、维生素B1等。
2.手术治疗：面神经减压术，用于治疗特发性面神经麻痹的患者。
3.中医治疗：（1）中药汤剂：①风寒袭络，治法：祛风散寒，温经通络。方选葛根汤合牵正散加减。②风热袭络证，治法：疏风清热,活血通络。方选葛以大秦艽汤加减。③风痰阻络证，治法:祛风化痰通络。方选涤痰汤合牵正散加减。④气虚血瘀证，治法：益气活血通络。方选补阳还五汤合牵正散加减。
（2）针灸：基本治疗治法：祛风通络，疏调经筋。取局部穴、手足阳明经穴为主穴：攒竹、丝竹空、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。治疗需辨证配穴。当然，正所谓“上医治未病”，我们平时也可以通过一些调理方式，来减少特发性面神经麻痹等疾病的发生。
正如上文所说，该病的病因是“正气不足，络脉空虚，风邪乘虚侵袭”，所以我们平时可以通过运动锻炼、艾灸保健、调理体质等方式，让自身的正气更加充足；同时，需要避免空调直吹、卧处当风等不良生活方式，以免风邪侵袭，阻滞经络。