肾脏疾病科普问答

不少患者等到身体非常不舒服，才会到医院去看病，结果发现肾脏病已经很重了,甚至有生命危险，需要马上做透析治疗。因此，出现早期信号时必须非常警惕。及早的识别干预可以阻止急性肾衰发展为慢性肾衰。

1.哪些人群容易患肾脏疾病？

（1）老年人。

（2）有基础疾病的人群：如高血压、糖尿病、痛风、肝炎、肿瘤、尿路结石、自身免疫系统疾病、高脂血症等患者。

（3）肥胖人群。

（4）从事接触重金属，染发，汽油等人群。

2.哪些信号表明肾脏出现了问题？

（1）水肿：眼睑、脸部、小腿等部位出现轻微的水肿，就要注意了。水肿常从下眼睑开始，继而双下肢。

（2）头晕乏力：肾功能不好时，很多废物难以从尿里排泄出去，会出现精神不振、疲劳、乏力等“没劲儿”的感觉。肾脏有病，蛋白质等营养物质从肾脏流失，也会有“没劲儿”的表现。有些患者会以为是过于劳累，或是其他原因,而忽视了肾脏问题。

（3）消化系统症状：不想吃饭、厌食，恶性、呕吐，此类症状也是肾脏病的常见症状，此类患者往往先于消化科或肝病科就诊，排除消化和肝脏疾病后就搁置不管了，结果耽误了病情。

（4）尿量异常：健康的人每天排尿次数为4至6次，尿量800-2000ml，如果排尿次数和尿量过多或过少，则需要警惕。多尿可见于慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化等；少尿或无尿多见于如急慢性肾衰竭、尿路梗阻等。

（5）蛋白尿和血尿：肾脏有病的重要指征就是尿里有蛋白或者血尿，尿常规就可以检测出。

（6）小便有泡沫：如果蛋白质从肾脏漏到了尿里，尿就会出现许多泡沫。

（7）腰酸背痛：因为肾包膜、肾盂、输尿管部位有来自胸10至腰1的感觉神经。当肾脏发生病变时，肾盂、输尿管内张力就会增高或包膜就会受到牵拉，从而引起肾区疼痛。

（8）高血压：肾病发展到一定程度一般会出现血压偏高。

3.怎么发现水肿了呢？

有的人会觉得胖了，穿不上鞋，测体重增加，皱纹减少，下肢按压有凹陷。

4.可通过哪些检查项目发现肾病？

（1）尿常规：此项检查最简单而重要的基本筛查，主要包括尿蛋白、尿糖、尿潜血、红/白细胞等项目测定。

（2）血常规：通过抽血可查肾功能，包括血清肌酐（可估算肾小球滤过率，反映肾脏的滤过功能）、尿素、尿酸等。

（2）影像学检查：对于发现泌尿系统的结构性异常有重要的意义。如肾脏B超可判断肾脏大小，以及泌尿系统平片、CT和磁共振成像检查等。

5.肾脏患者，怎样的生活方式才是健康的？

（1）休息：一般起病1～2周，不论病情轻重，均应卧床休息。休息能够改善肾血流量和减少并发症的发生。水肿消退、肉眼血尿消失、血压接近正常后，即可下床活动或到户外散步。避免剧烈体力活动。

（2）创造良好的休息环境：患者房间要宽敞明亮、清洁卫生，对于不能遵循休息的患者，可听舒缓的音乐。

（3）加强生活护理：肾病患者应进食清淡、能量高的食物。如果活动无耐力是由于长期限低盐饮食所致，可在医生的指导下适当增加盐的摄入。

（4）避免过度劳累：这里要提醒一些年轻人，避免经常熬夜刷手机、玩电脑，这样容易透支自己的身体，加速肾病的发展。

6.得了肾脏病，怎样饮食才健康？

（1）注意盐的摄入：健康成人每天摄入食盐＜6g（大约啤酒瓶盖的量）。而患有肾脏疾病、高血压、心脏病的患者每天摄入食盐应该不超过3g。

（2）避免高钾饮食：含钾高的食物有淮山药、马铃薯、莴笋、橙子、榴莲、猕猴桃、香蕉等。

（3）控制蛋白质的摄入：低蛋白饮食是慢性肾脏病治疗的重要措施之一。这样不仅可以减轻肾脏负担，还能保证身体营养，延缓疾病进展。

但是，豆类含有丰富的蛋白质，氨基酸组成也比较合理，是植物蛋白质中的优质蛋白质，可以适量摄入。