24小时动态心电图为你解开心脏秘密
2025-12-25 10:15:02
意义：动态心电图可以记录长时间内的心电图信号，帮助医生检测和诊断各种心
律失常，这对于发现潜在的心脏问题很重要。通过分析动态心电图数据，医生可
以评估心脏的整体功能，包括心肌缺血、心肌梗死以及心脏负荷情况等，这些信
息有助于了解患者的心脏状况，并指导治疗选择。动态心电图可以连续监测心
电信号，记录心脏活动在日常生活中的变化。这对于发现病情的波动、判断治疗
效果以及指导调整治疗方案都具有重要意义。
突出优势
传统的静态心电图只记录几秒钟的心电波形，而24小时动态心电图可以持
续记录患者在日常生活中的心电活动，能够更全面地了解心脏的电活动规律和
异常情况。由于心脏电活动的异常往往是间歇性的，传统的静态心电图难以捕
捉这些间歇性的异常情况。而24小时动态心电图可以在患者出现症状时进行记
录，能够更好地探测和分析与症状有关的心电变化。通过连续监测心脏电活动，
24小时动态心电图可以评估心脏的节律性、传导功能和心肌缺血程度等多个方
面，这有助于医生更准确地诊断心血管疾病，并制定更合理的治疗方案。对于一
些间断性的心律失常或心肌缺血等疾病，传统的静态心电图可能无法诊断或漏
诊。而24小时动态心电图能够实时监测患者的心电变化，帮助医生及时发现疾
病存在的证据，提高疾病监测的准确性。
心脏起搏是一种通过植入器械（起搏器）来改善心脏节律和功能的治疗方
法。起搏器可以发出电信号，通过电极将信号传输到心脏，以引导心脏节律的正
常工作。动态心电图可以记录起搏器的工作情况，包括起搏频率、起搏模式、起
搏信号的传送情况等。通过分析动态心电图，医生可以评估起搏器的治疗效果、
检测是否存在起搏器功能异常或故障，并调整起搏器的参数以达到最佳治疗效
果。
24小时动态心电图能检查出什么
24 小时动态心电图（Holter 监测）是一种用于评估心脏功能的无创检查方
法。它可以连续记录心电图信号，从而能够检测出以下几方面的信息：
1.心律失常：动态心电图可以检测心脏的节律是否正常。它可以检测出心
房颤动、室上性心动过速、室性心动过速和早搏等心律失常。
2.心肌缺血：动态心电图可以监测心肌（心脏肌肉）的供血情况。它可以检
测出心肌缺血、心肌梗死等心血管疾病相关的问题。
3.评估药物疗效：动态心电图可以用于评估抗心律失常药物的疗效，通过观
察药物治疗后心律是否得到改善。
4.分析症状与心电图变化的关系：动态心电图可以帮助医生了解症状和心
电图变化之间的关系，比如心悸、胸痛和晕厥等症状。
24小时动态心电图心率变异分析
24小时动态心电图的心率变异分析是指通过分析心电图记录中的心率变异
性，来评估患者的自主神经调节功能和心脏健康状况。心率变异性是指心脏跳
动之间的时间间隔变化，反映了自主神经系统对心脏活动的调控。
通过对24小时动态心电图记录中的心率变异进行分析，可以得到以下信息：
1.总体心率变异：通过计算相邻心搏间期之间的时间差异，可以评估自主神
经系统的活动水平。较高的总体心率变异性通常被认为是自主神经功能较好的
表现，而较低的总体心率变异性可能与自主神经功能紊乱相关。
2.频谱分析：通过将心率变异信号转换到频域，可以分析不同频率带的心率
变异成分。常见的频域参数包括低频功率（LF)、高频功率（HF）和LF/HF比值。
LF成分主要反映交感神经活动，HF成分主要反映副交感神经活动。LF/HF比值
可以用作评估自主神经功能平衡的指标。
3.时间域分析：通过计算心率变异的统计学指标，如标准差、均值、均方根差
等，可以对心率变异性进行评估。较高的心率变异性通常与较好的心脏健康和
较低的心血管风险相关。
通过对心率变异的分析，可以评估患者的自主神经功能、心脏健康状况和心
血管风险，提供辅助诊断和治疗建议。但需要注意的是，心率变异的分析结果需
要综合考虑患者的具体情况，包括年龄、性别、基础疾病等因素，以及动态心电图
记录的质量和解读的专业水平。因此，在进行心率变异分析时，建议在专业医生
的指导下进行解读和判断。
24小时动态心电图检查要注意什么
24小时动态心电图是一项常规的无创心电检查，用于评估心脏功能和监测
心脏病情的变化。
1.穿戴正确：在进行24小时动态心电图监测期间，需要佩戴一个便携式心电
监测仪器，通常是通过电极贴在胸部和身体其他部位。请确保贴附正确，按照医
生或技术人员的指示正确放置。
2.日常活动：在进行监测期间，患者可正常进行日常活动，但要避免沾水、游
泳、淋浴或暴露于强烈的电磁干扰源等可能干扰监测结果的活动。
3.记录症状：在监测期间，如果出现任何不适或心脏症状，尽量记录下来，例
如胸痛、气短、心悸等。这有助于将患者的症状与心电图结果进行对比分析。
4.不擅自移除：请遵循医生或技术人员的指示，不要擅自移除监测仪器，除
非出现了紧急情况或医生允许。
5.睡眠记录：在进行24小时动态心电图监测时，记录自身的睡眠时间和睡眠
情况，这有助于医生分析心电图与患者的睡眠状态之间的关系。
6.正常饮食和药物使用：在监测期间，患者可正常饮食和用药。确保告知医
生自己正在使用的药物，因为一些药物可能会影响心电图结果
7.禁止局部护肤品：在进行监测期间，避免使用胶水、护肤霜等镇静剂或黏
性物质在贴附电极的区域上。
8.活动记录：除了症状记录外，患者可以记录患者的活动，例如运动、体力劳动、
情绪变化等，这些记录有助于医生分析与心电图结果的关系。
（聊城市人民医院）