来自乳房的痛—乳腺增生
2025-12-04 10:00:02
一 什么是乳腺增生？
乳腺增生又称为“乳腺小叶增生症”，是女性最常见的乳房疾病，既不是肿瘤，也不属于炎症，从组织学表现看，是乳腺组织增生及退行性变。多见于25~45岁的育龄期女性。近些年来该病发病率呈逐年上升和低龄化的趋势。据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生。
二 乳腺增生的病因是什么？
乳腺增生的病因尚未明确。一般认为，相关因素有：
1内分泌因素
多数学者认为与内分泌失衡有关。由于雌激素水平升高，孕激素水平下降或雌孕激素比例失衡，出现腺体增生过度或复旧不全，久而久之，增生的乳腺组织不能完全消退，乳腺组织结构发生紊乱，导致乳腺导管上皮和纤维组织不同程度的增生和末梢腺管或腺泡形成囊肿。
2情绪因素
现代社会节奏加快，工作压力大，精神常处于高度紧张状态，也是乳腺增生的病因之一。
3饮食因素
很多女性为了延缓衰老留住青春、提高免疫力而去乱吃补品？这些所谓的补品中往往富含雌激素，富含雌激素的保健品往往会让女性饱受乳房疼痛之苦。
三 乳腺增生的症状有哪些？
1乳房疼痛 年轻患者一般为周期性，乳房胀痛或刺痛，乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失，疼痛可放射到腋窝或上臂。年龄较大患者也有表现为非周期性疼痛，与月经周期不相关，疼痛不对称，常为单侧且多为局部锐痛或烧灼痛。
2乳房肿块 肿块可发生于单侧或双侧乳房内，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。
3其他 少数患者可出现乳头溢液，为自发性溢液，淡黄色或浆液性溢液。有的患者可兼见月经周期的紊乱，量少或色淡，可伴痛经；情志也会受到影响，常感情绪不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
四 乳腺增生怎么办？
乳腺增生目前缺乏特效的治疗手段，没有一种药能“根治”乳腺增生。乳腺增生的治疗主要是对症治疗，缓解疼痛等不适，但有相当一部分女性可以通过治疗延缓疾病进展。主要包括以下方法：
1非药物治疗
乳房是情绪的靶器官，治疗乳腺增生非常重要的就是要舒缓生活和工作压力，消除烦恼，心情舒畅，心态平和。
2药物治疗
对于乳腺增生疼痛明显的患者，西药现多采用他莫昔芬、溴隐亭等性激素类药物，可以缓解疼痛，但有一定的副作用，不做首选。
中药汤剂、逍遥丸、小金丸、乳癖散结颗粒等中成药内服，或中药贴敷、耳穴压豆、针刺等中医外治法对乳腺增生治疗效果显著的同时避免了西药带来的副作用，具有独特优势。
3手术治疗
对于临床上遇到顽固性疼痛、与乳腺癌不易鉴别的乳腺结节或病理穿刺证实存在不典型增生的患者，可以考虑手术治疗。
五 乳腺增生与乳腺癌的关系
乳腺增生与乳腺癌的关系是患者最为关心的问题。乳腺增生症不能统称为癌前病变。乳腺增生分为2种，生理性和病理性。
大多数人都是生理性增生，因此绝大部分乳腺增生跟乳腺癌没有关系。女性绝经以后，体内雌激素降低、乳腺组织退化，乳腺增生也会慢慢好转。这部分人往往不需特殊治疗，只需要根据患者是否有不适的症状，对症处理即可。
病理性增生则可能会有癌变的倾向，可能需要药物干预，必要的时候进行局部手术切除活检的治疗。当出现乳房持续几个月的疼痛，疼痛不会随着月经期结束而缓解，或者摸到乳房有肿块，月经结束之后也没有明显缩小时，就要赶紧去医院就诊。
总之，大部分乳腺增生都是正常的现象，只有极少部分（病理诊断为不典型增生的）有发展为乳腺癌的风险。
六 怎样预防乳腺增生
1保持良好的情绪
乳房健康还需要好心情，长期处于紧张、抑郁等不良心理状态的女性，易形成肝气郁结，从而诱发疾病的发生。要想乳腺健康，就要保持平稳的情绪，不要压抑情感。
2饮食作息要注意
乱吃富含雌激素的保健品或药品以及不规律的生活方式，两者可能导致乳腺增生或加重乳腺增生的症状。此外，高脂饮食和吸烟饮酒也是乳腺疾病的危险因素。要清淡饮食，生活规律，不熬夜。
3适当控制体重
肥胖会影响雌激素水平，过多的脂肪能够促使体内形成更多的雌激素。研究发现肥胖女性乳腺癌的患病风险较正常体重女性要高50%，体重指数每增加1kg/m2 ，乳腺癌的发病风险就会增加3.1%。
4 养成定期体检好习惯
每年的定期体检很重要（乳腺彩超、钼靶检查），最好是在公立医院。此外，乳房健康，自己也要养成自检的好习惯。（附乳腺自检方法）