什么是创伤性髌骨脱位?
2025-11-30 11:00:04
髌骨脱位是青壮年中常见的急性膝关节损伤性疾病,对患者正常活动能力会产生较大影响,情况严重将会出现患者跛行的情况。当前不及时进行治疗将会导致习惯性脱位情况产生,对患者日常生活会产生较大负面影响。
什么是创伤性髋骨脱位?
髌骨脱位是青壮年中常见的急性膝关节损伤性疾病,对患者正常活动能力会产生较大影响,情况严重将会出现患者跛行的情况。当前不及时进行治疗将会导致习惯性脱位情况产生,对患者日常生活会产生较大负面影响。
什么是创伤性髋骨脱位?
髌骨脱位是指髌骨在活动的过程当中脱出了股骨的凹槽,大部分情况下是由于外伤导致的或者是习惯性的髌骨脱位。患者通常会表现膝关节的剧烈的疼痛,伴有关节的畸形、活动受限。在习惯性的脱位的患者,关节脱位之后,会出现自行复位,同时可以听到响声。对于髌骨脱位需要积极的进行手法复位。如果属于习惯性脱位,需要积极展开相应的手术治疗措施,其中年龄越小效果越好。
创伤性髌骨脱位治疗方法
1. 手术治疗
患者基于简单的手法复位未果,需要进行手术治疗。在手术前需要做好各项准备以及检查活动,基于硬膜外麻醉之后,进行髌骨外侧脱位切开复位+内侧韧带、肌肉、关节囊修补手术,手术之后能看到髌骨内侧缘存有骨质损伤,髌骨镶嵌在股骨外侧踝处,关节囊以及股四头肌内侧扩张、内侧副韧带断裂。在关节腔内积血,通过髌骨复位之后,需要对关节腔进行冲洗。及时进行关节囊修补,之后运用石膏进行固定,正常情况下需要固定五周的时间。
2. 运动治疗
手术之后一周之内需要卧床休息,在膝盖部位需要佩戴相应的支具对患处进行保护。在手术第二天开始,需要及时指导患者对股四头肌等展开支腿抬高训练、踝泵联系、牵张训练、直腿抬高训练等。手术第三天开始逐步进行负重训练,在负重练习中需要基于患者自身身体情况以及恢复现状进行判断。在手术第6~8周便能进行正常的活动。三个月以后才能逐渐进行慢跑等体育活动。在正常情况下,六个月之后患者基本上能恢复到受伤之前的活动能力。
3. 康复步骤
康复的第一步就是要进行手法复位,要将髌骨手法复位后,使用石膏或支具进行固定,固定往往是在功能位置,也就是膝关节屈曲15度左右,进行长腿石膏或支具固定。要使用稳定髌骨的支具,要将髌骨固定在膝关节的中央,一般固定3~4周后可以拆除支具,逐渐的开始进行膝关节的屈曲和伸直锻炼,同时,还可以进行股四头肌的等长功能锻炼和等张功能锻炼,这样可以逐渐加强股四头肌的力量,可以使股四头肌的肌力加强,可以使股四头肌强壮,这样对髌骨有更好的稳定作用,可以防止髌骨的再次脱位。
还要锻炼核心肌群,包括臀大肌、股二头肌、股四头肌、腘绳肌,可以做小燕飞、平板支撑等来稳定髌骨;也可以佩戴支具,以限制髌骨向外侧脱位;此外,注意平常的姿势,如屈膝位转身动作尽可能注意,加强肌肉练习及佩戴支具综合治疗,以减少髌骨脱位的发生,保障机体健康性。
总而言之,髌骨脱位在青少年群体中较为常见,主要是由于股骨踝部发育不完整,成年人导致髌骨脱位主要是由于创伤性外伤导致。由于髌骨处于浅表位置,髌骨关节位置容易受到产生较大的接触压力。目前创伤性髌骨脱位并不常见,但是发生之后需要及时进行手术治疗,注重后续护理养护,确保病人能早日康复。