浅谈镇痛泵

镇痛泵又称为止痛泵，准确的名称应该称为“输液泵”或“无源输注泵”，数十年的临床观察发现，术后疼痛会带来机体多个系统的病理生理变化，使自主神经系统出现应激反应，2020年国际疼痛医学会将疼痛定义为一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的经历和情绪情感体验，并着重强调了疼痛是继呼吸、脉搏、血压、心率和体温之后的第五大“生命体征”。镇痛泵的应运而生。

镇痛泵的分类

目前临床上应用的主流镇痛泵类型包括机械式镇痛泵、电子镇痛泵两大类。机械式镇痛泵，以机械弹性为动能，为泵体提供动力，属于无源输注泵。常用于目前的镇痛泵大部分都具备患者自控镇痛（PCA）功能。电子镇痛泵电子镇痛泵，也叫电子输注泵、微量注药泵、全自动注药泵等，通常由驱动装置、电源部分、贮液装置和输液管路组成。

电子镇痛泵在功能上比机械式镇痛泵更丰富，主要体现在用药剂量和间隔时间可选的档位更多，从而可以做到更精确的定量控制给药，有的还具备异常情况提示、参数锁定、防误操作锁定等功能，当患者出现输药通路堵塞等异常情况时能及时报警，同时能限制非麻醉医生之外的人修改给药参数，且能防止患者误触等。此外，随着科技的高速发展，还新出现了镇痛泵系统，即无线镇痛系统，可以自动收集、分析患者用药情况，并将数据实时回传给中央控制台，帮助医生提高效率，更准确地为患者做好疼痛管理。

适应人群

1.手术时间长的患者，各科恶性肿瘤根治手术，多部位的联合手术、骨科大手术、部分腹腔镜手术等。

2.需要进行开胸、开腹并且切口长的患者。这类患者通常需要放置胸管和胃管等，如果因疼痛引发的剧烈咳嗽则可能导致管道脱出。

3.合并高血压及冠心病病史的手术患者。

4.女性患者，由于大部分女性对疼痛的反应比较敏感，所以建议她们常规使用术后镇痛。

疼痛是极其不愉快的一种体验，大家应该摒除“疼痛能忍就忍，能不吃药就不吃药”的观念，疼痛时寻求合理规范的治疗才是解决疼痛的正确途径。现在国家也提倡舒适化诊疗，正确地使用镇痛泵可以减轻至少50％的疼痛！而且PCA镇痛效果已经得到大家广泛肯定，不仅可以有效抑制机体应激反应，还有利于呼吸、循环稳定，提高围手术期安全，促进患者早日康复。所以下次再有亲戚朋友在犹豫用不用镇痛泵的时候，请你告诉她，“应该安排上！”