护理健康之——手术室术前健康宣教

手术室作为一个特殊的护理单元，承担着全院手术和急危重症患者的抢救任务，是医院一个非常重要的部门，而这个特殊的场所，充满着神秘感，因为患者术前不了解，比较容易出现紧张，害怕和焦虑。然而，做好术前准备，使患者达到最佳状态，是手术成功与否的一个重要环节。为了确保手术的顺利进行和患者的安全，术前健康宣教是必不可少的一项工作。术前健康宣教，不仅要交代手术时的注意事项，还要进行心理疏导，消除其恐惧，紧张心理，以最佳的状态迎接手术，使手术顺利进行。本文向大家介绍手术室术前健康宣教的重要性以及一些常见的宣教内容。

一、手术前一天的下午，手术室护士会到病房查阅患者的病历信息，了解患者的病情，各项检查指标及拟行的手术方案，以便更好地配合手术。

二、对患者进行面对面的交流：首先进行自我介绍，向患者耐心讲解手术方式，介绍以往的治疗经验及成功的病例，或请手术后患者介绍亲身经历，消除恐惧心理，取得病人主动配合。

三、手术前不能抽烟，有吸烟史术前需要戒烟一到两周，主要原因为抽烟后会导致气道分泌物增多，气道分泌物增多会引起呼吸道感染甚至坠积性肺炎，严重时甚至会危及到患者的生命；香烟含有烟碱类物质，可以刺毛细血管引起收缩，从而影响手术部位的血液供应，导致手术部位以及手术切口的愈合不良，严重时甚至会引起细菌感染。

四、介绍手术室环境，手术是在层流系统环境中进行，温湿度适宜，温度21~25℃，温度30~60%。介绍手术体位的重要性，合适的手术体位有助于术中良好的暴露，避免造成手术操作困难，预防神经、肌肉等组织损伤的发生，重要器官损伤、大出血等严重后果。介绍麻醉体位的重要性，如需进行椎管内麻醉时，采取侧卧位，手抱膝盖，像虾米一样躬起身体，有利于麻醉医生操作。椎管内麻醉技术要求高，病人的配合度要求也高，所以在操作时一定要听从麻醉医生的指令进行体位摆放。一般选择在腰2、3或腰3、4间隙进行穿刺，在穿刺过程中，一定要保持体位不变，如有不适要及时与麻醉医生沟通，如果变动体位会影响麻醉医生的操作，也会引起危险的发生。

五、除局部麻醉手术外，手术前一晚10点后就不能进食、饮水了，婴幼儿及其他特殊情况除外，目的是保证胃排空，防止术中或术后呕吐、返流、误吸而造成肺部感染或窒息等意外。手术日如需服特殊药物时，可喝一小口水送服药物，必要的刷牙还是要照常进行的。

六、假牙及金属物品必须取下，佩戴有其它物品的如：项链、戒指、耳环、手表、手机、手镯等，也请将它们摘下，交由家人保管，因为术中都会使用电刀、超声刀等一些仪器进行切割、止血，有的物品、饰品是可以导电的，避免引起损伤或皮肤灼伤。

七、保持皮肤清洁，修剪指甲，如身体情况允许请在术前一天沐浴，尤其注意头部皮肤的清洁，注意不要着凉，不能沐浴者可在家人的帮助下进行擦洗。术晨更换一套清洁的病员服，无需穿个人衣物，包括袜子。一方面可以降低手术病人切口的感染率，另一方面可减少携带入手术室的细菌，减少手术病人院内感染的发生，此外，沐浴还能去掉皮肤新陈代谢的皮屑，减少对各种电极贴导电的影响。

八、女性患者如遇月经来潮，请及时告诉医生或护士，延缓手术。在月经期，女性凝血功能有异常，所以做手术时容易出现出血量多、难以止血的情况，出现意外损伤、失血性休克等各种风险。月经期身体抵抗力低，术中出血感染，术后切口愈合不良或身体恢复比较慢等情况。女性患者记得不要化妆，不涂抹口红、指甲油，因化妆品当中通常含有许多化学成分，术前会对皮肤产生刺激，可能会增加手术感染的风险，此外，化妆之后会影响皮肤的颜色，从免影响术中病情的观察。

总结起来，手术室术前健康宣教对于保证手术的顺利进行和患者的安全至关重要。通过宣教，可以增强患者的安全意识，提高患者的合作度，减少手术风险的发生。宣教内容包括手术前的准备、禁食、禁饮、个人卫生等。宣教方法可以采用面对面、书面、多媒体等方式进行。宣教的效果可以通过患者满意度调查、术前准备情况检查和手术过程观察进行评估。通过科学有效的宣教工作，能让患者更直观地了解术前准备的相关信息，减轻患者恐惧，紧张心理，提高手术室的工作效率，保障患者的安全和健康。