宫颈恶性肿瘤放疗患者规范阴道冲洗的必要性

宫颈恶性肿瘤作为女性生殖系统中比较常见的一种恶性肿瘤，约有70%的宫颈癌患者在治疗的过程中需要接受放射治疗，放疗是宫颈恶性肿瘤最重要的治疗手段之一。而许多医生会告知宫颈恶性肿瘤患者规范阴道冲洗，但是由于对相关内容的不了解，使得许多患者都会对此出现疑惑。本篇文章主要是对宫颈恶性肿瘤放疗患者规范阴道冲洗的原因以及具体措施进行介绍和科普，借此使大众以及宫颈恶性肿瘤放疗患者了解规范阴道冲洗的必要性，对阴道冲洗的相关方法进行掌握。

一、宫颈恶性肿瘤放疗

患者规范阴道冲洗的原因阴道冲洗是指使用特殊的装置，将碘伏配制液、清水或专用洗液直接注入到阴道内，冲洗阴道内及穹窿部的分泌物、脱落残留的坏死组织，清除出体外的过程。

宫颈恶性肿瘤患者在放疗治疗期间，宫颈部位会出现肿瘤细胞以及坏死组织的脱落，而规范化的阴道冲洗能够及时清理掉脱落的肿瘤细胞及坏死组织，避免患者出现感染，加速患者的愈合，还能够使放射线对肿瘤组织的敏感性及放疗的效果得到增强。通常来说，放射治疗会使患者阴道狭窄粘连，出现引流不畅的情况，进而导致患者出现宫腔积液或积脓，而规范的阴道冲洗则能够通过过清洁阴道、扩张宫颈管，清除纤维化组织起到避免粘连的效果，在冲洗阴道之后进行给药治疗，能够增强药物的治疗效果。

二、宫颈恶性肿瘤放疗患者规范阴道冲洗的具体措施

1.冲洗方法的选择：

现阶段，宫颈恶性肿瘤放疗患者阴道冲洗的常用方法有两种，第一种是采用压缩式的一次性阴道冲洗器进行冲洗，这一冲洗方法在操作上相对较为简单，但冲洗器的容量在200毫升左右，难以满足一次冲洗的要求，可能会出现冲洗不彻底的情况，需要多次冲洗；

第二种是先用一次性阴道窥器打开阴道暴露宫颈,然后用袋装一次性阴道冲洗器进行灌洗，这一冲洗方法在操作上比较困难，需要两名专业人员配合操作，但这一方法冲洗的更加全面，并且能够防止出现交叉感染，这一种方法也是宫颈恶性肿瘤放疗患者阴道冲洗的推荐方法。

但需要注意的是，宫颈恶性肿瘤放疗患者在进行阴道冲洗的时候，应当保证动作的轻柔与缓慢，在冲洗液挤压的压力上，也应当进行合理的控制，需要保证在冲洗完全的基础上不损伤阴道黏膜，切忌压力过大、过小导致阴道黏膜损伤或冲洗不干净。

2.冲洗液的选择：阴道冲洗液的类型比较多，可以采用温开水、0.9％生理盐水或配置的专用洗液等进行冲洗。在使用温开水或0.9％生理盐水进行冲洗时，可以与10毫升0.025％络合碘共同冲洗可以起到清洁、润滑作用，减轻黏膜充血、水肿,防止阴道黏连及感染。在使用专用洗液进行冲洗的时候，则需要保证冲洗液的充足即可保证清洗效果。

而在使用冲洗液冲洗的过程中，需要对冲洗液温度进行合理的控制，最好将温度控制在38摄氏度至42摄氏度左右，过高会加重组织的损伤,严重可引起黏膜烫伤、组织坏死，过低会增加皮肤刺激，引起患者不适,严重者还会出现腹痛的情况。

3.冲洗时间的控制：宫颈恶性肿瘤放疗患者在放疗期间至放疗后半年这段时间之内，需要每日进行1-2次阴道冲洗，逐渐可调整为每周2-3次阴道冲洗，最少需要坚持两年。如果患者来月经或是出现引导大量出血的情况时，当日应当暂停阴道冲洗，避免冲洗液通过扩张的宫颈口进入宫腔引起上行感染。

总而言之，对于宫颈恶性肿瘤放疗患者来说，阴道冲洗作为放射治疗的一种辅助治疗手段，患者需要在放射治疗期间以及放射治疗后两年内保持阴道冲洗的行为，且需要对阴道冲洗的操作进行规范，这样才能够避免患者出现阴道感染，加速患者的愈合，尽可能降低放射治疗副作用发生的可能性，进而使患者在放射治疗的同时也能够保持良好的生活状态。