年年体检怎么还是查出癌症晚期？
2026-10-01 10:00:08
60 岁的王大爷今年刚刚退休，腹部偶有隐痛，一查， 胰腺癌伴腹腔转移，眼见不到一月时间就撒手西去，王大 爷的家人始终想不通，单位年年安排体检，为什么还是查 出了癌症晚期？到底怎样才能早期筛查出肿瘤呢？
一、怎样才能早期筛查出肿瘤呢？首先要选择正规有 资质的医院，最好是公立医院，好的医院有更好的硬件、完 善的质量管理系统，以及更有经验的工作人员，增加了筛 查出疾病的几率。
二、能不能筛查出病灶，还与检查的项目有关，你都没 有检查那个部位，怎么能查出有没有病灶呢？所以选择合 适的检查项目是非常有必要的，下面是我国高发肿瘤常见 筛查项目：
()内为中国恶性肿瘤发病率高低排名
1.肺癌（发病率第一）
检查项目：胸部低剂量螺旋 CT
高危因素：有肺癌家族史、吸烟史、空气污染、职业暴 露、慢性阻塞性疾病
临床表现：咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、喘鸣
肺癌作为我国发病率、死亡率最高的肿瘤，我国每年 新发肺癌80余万，死亡约60余万，我国肺癌的5年生存率 仅为 16.1%，绝大多数临床诊断肺癌多已为晚期，失去手术 治疗机会，低剂量螺旋计算机断层扫描（胸部 CT）筛查在 高危人群中可显著降低肺癌的死亡率。
2.结直肠癌（2）、胃癌（3）、食管癌（6）
检查项目：胃肠镜、大便隐血试验
高危因素：致癌物质亚硝胺、吸烟、喝酒、吃烫食、霉 菌、家族史
临床表现：便血、吞咽困难、体重减轻
3.肝癌（4）、胆囊癌（19）、肾癌（16）
检查项目：超声（肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾），
高危因素：病毒性感染、酒精（肝癌）；胆囊结石（胆囊 癌）；吸烟、超重、高血压（肾癌）
临床表现：腹痛
4.乳腺癌（5）
检查项目：乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺MRI
高危因素：一级亲属中有乳腺癌病史、乳腺组织致密、 月经初潮早（<12 岁）或绝经迟（>55 岁）、未婚、未育、未经 历过母乳、胸部接受过高剂量放射线照射、长期服用外源 性雌激素、绝经后肥胖
临床表现：乳房肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样改变或变 红、乳头凹陷、乳头皮肤瘙痒、脱屑、疼痛。
5. 甲状腺癌（7）检查项目：甲状腺超声、甲状腺功能
高危因素：家族史、放射线辐射、摄入碘过量与不足、 肥胖及代谢性疾病
临床表现：一般没有明显的临床症状，最常见的就是 偶然筛查到甲状腺结节，如果脖子的肿块一定要进一步检 查。甲状腺癌又被称为“喜癌”，是可以完全治愈的癌症， 且进展也很慢。
6.子宫颈癌（9）
检查项目：TCT+HPV
高危因素：早婚早育多育、多个性伴侣、吸烟、免疫力 低下，遗传易感性、人乳头瘤病毒（HPV）感染
临床表现：早期的宫颈癌没有明显症状和体征，随疾 病进展可出现阴道流血、阴道排液等
7.脑瘤（10）
检查项目：颅脑MRI
高危因素：环境、遗传、脑外伤、过度使用手机、长时间 接触化学化工染料
临床表现：头痛、精神不正常、视力受损、恶心呕吐、半 身不遂
8.胰腺癌（11）
检查项目：上腹部 MRI/CT、CA199 指南推荐 CT 作 为筛查项目，但有部分病例 CT 平扫呈等密度就筛查不出 来，所以有条件最好做MRI。
高危因素：吸烟、肥胖、遗传易感性
9.膀胱癌（14）
检查项目：超声（膀胱、前列腺）
高危因素：吸烟、长期接触某些化学物质和有机化合 物、慢性膀胱炎、结石、尿路感染、放射线照射等
临床表现：无痛血尿、尿频、尿急、尿痛等。大多数膀 胱癌患者最初的症状就是无痛血尿。
10.前列腺癌（15）
检查项目：超声（膀胱、前列腺）+PSA
高危因素：年龄，年龄越高越容易得、种族，黑人发病 率最高，亚洲人前列腺癌发病率最低、家族史
临床表现：早期症状不明显，晚期可出现压迫及转移 部位相关症状。
11.子宫体癌（17）、卵巢癌（18）
检查项目：超声（子宫+双侧附件区）
高危因素：原因不明，可能与肥胖、糖尿病、高血压有 关。
临床表现：骨盆疼痛、腹胀。 阴道不规则出血或分泌 物、绝经后的不规则阴道出血。
一、怎样才能早期筛查出肿瘤呢？首先要选择正规有 资质的医院，最好是公立医院，好的医院有更好的硬件、完 善的质量管理系统，以及更有经验的工作人员，增加了筛 查出疾病的几率。
二、能不能筛查出病灶，还与检查的项目有关，你都没 有检查那个部位，怎么能查出有没有病灶呢？所以选择合 适的检查项目是非常有必要的，下面是我国高发肿瘤常见 筛查项目：
()内为中国恶性肿瘤发病率高低排名
1.肺癌（发病率第一）
检查项目：胸部低剂量螺旋 CT
高危因素：有肺癌家族史、吸烟史、空气污染、职业暴 露、慢性阻塞性疾病
临床表现：咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、喘鸣
肺癌作为我国发病率、死亡率最高的肿瘤，我国每年 新发肺癌80余万，死亡约60余万，我国肺癌的5年生存率 仅为 16.1%，绝大多数临床诊断肺癌多已为晚期，失去手术 治疗机会，低剂量螺旋计算机断层扫描（胸部 CT）筛查在 高危人群中可显著降低肺癌的死亡率。
2.结直肠癌（2）、胃癌（3）、食管癌（6）
检查项目：胃肠镜、大便隐血试验
高危因素：致癌物质亚硝胺、吸烟、喝酒、吃烫食、霉 菌、家族史
临床表现：便血、吞咽困难、体重减轻
3.肝癌（4）、胆囊癌（19）、肾癌（16）
检查项目：超声（肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾），
高危因素：病毒性感染、酒精（肝癌）；胆囊结石（胆囊 癌）；吸烟、超重、高血压（肾癌）
临床表现：腹痛
4.乳腺癌（5）
检查项目：乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺MRI
高危因素：一级亲属中有乳腺癌病史、乳腺组织致密、 月经初潮早（<12 岁）或绝经迟（>55 岁）、未婚、未育、未经 历过母乳、胸部接受过高剂量放射线照射、长期服用外源 性雌激素、绝经后肥胖
临床表现：乳房肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样改变或变 红、乳头凹陷、乳头皮肤瘙痒、脱屑、疼痛。
5. 甲状腺癌（7）检查项目：甲状腺超声、甲状腺功能
高危因素：家族史、放射线辐射、摄入碘过量与不足、 肥胖及代谢性疾病
临床表现：一般没有明显的临床症状，最常见的就是 偶然筛查到甲状腺结节，如果脖子的肿块一定要进一步检 查。甲状腺癌又被称为“喜癌”，是可以完全治愈的癌症， 且进展也很慢。
6.子宫颈癌（9）
检查项目：TCT+HPV
高危因素：早婚早育多育、多个性伴侣、吸烟、免疫力 低下，遗传易感性、人乳头瘤病毒（HPV）感染
临床表现：早期的宫颈癌没有明显症状和体征，随疾 病进展可出现阴道流血、阴道排液等
7.脑瘤（10）
检查项目：颅脑MRI
高危因素：环境、遗传、脑外伤、过度使用手机、长时间 接触化学化工染料
临床表现：头痛、精神不正常、视力受损、恶心呕吐、半 身不遂
8.胰腺癌（11）
检查项目：上腹部 MRI/CT、CA199 指南推荐 CT 作 为筛查项目，但有部分病例 CT 平扫呈等密度就筛查不出 来，所以有条件最好做MRI。
高危因素：吸烟、肥胖、遗传易感性
9.膀胱癌（14）
检查项目：超声（膀胱、前列腺）
高危因素：吸烟、长期接触某些化学物质和有机化合 物、慢性膀胱炎、结石、尿路感染、放射线照射等
临床表现：无痛血尿、尿频、尿急、尿痛等。大多数膀 胱癌患者最初的症状就是无痛血尿。
10.前列腺癌（15）
检查项目：超声（膀胱、前列腺）+PSA
高危因素：年龄，年龄越高越容易得、种族，黑人发病 率最高，亚洲人前列腺癌发病率最低、家族史
临床表现：早期症状不明显，晚期可出现压迫及转移 部位相关症状。
11.子宫体癌（17）、卵巢癌（18）
检查项目：超声（子宫+双侧附件区）
高危因素：原因不明，可能与肥胖、糖尿病、高血压有 关。
临床表现：骨盆疼痛、腹胀。 阴道不规则出血或分泌 物、绝经后的不规则阴道出血。