孕妇怎样服用抗生素

FDA关于药物在孕期的分级标准

美国食品和药物管理局在使用的药物使胎儿出现致畸的基础上，将药物对胎儿造成的负面影响分成五个等级，即A、B、C、D、X类。其中A类是指在多组对照组的研究中，根据研究结果表明药物基本上对胎儿不会产生太大的危害，包括一些维生素和孕期维生素制剂，但大剂量的维生素制剂就会对人体造成一定的负面影响。根据相关动物实验表明，B类是指药物基本上对动物胎仔不会造成危害，但基本上没有人类的研究佐证以上结论，或者动物实验证明存在副作用，但人类的研究对照组中却没有发现此作用，多种临床用药多属于此类。C类是指在动物和人类的研究中缺乏充分的研究，或者动物实验中证明对动物胎畜产生不良影响，但人类对照组中缺乏可以利用的资料，这类药物大多为妊娠期间的常用药。D类是指已有相关研究证明使用的药物对胎儿有一定的危害，但对孕妇疾病治疗的效益超过药物危害，如卡马西平。对X类来说，是明确证明使用的药物对胎儿产生的危害大于对母体的效益，多为妊娠期禁止使用的药物，如异维A酸，会对胎儿的中枢神经系统、面部和心血管造成致畸危害。孕妇应该怎样服用抗生素?

1.青霉素

作为常用以及第一被发现的抗生素来说，其实青霉素是相对安全的，比如阿莫西林。这一类药跟严重的胎儿畸形以及缺陷都没有什么关系，所以孕期在医生的安全指导下使用是无大碍的。但是阿莫西林舒巴坦要慎用，因为孕妇使用话会使血浆里面的雌三醇、结合雌酮、结合雌三醇一过性升高。

2.头孢类

目前，头孢菌素类在临床中应用范围比较广泛，在妊

娠期间使用此类药物，对胎儿产生的影响不会太大，现阶段也没有关于此类药物致畸的报道。这种药物属于B类药物，安全性较高，在妊娠期可用。

3.林可霉素类

例如克林霉素，它是可以通过胎盘最优进入乳汁的，对胎儿没有不良影响的记录，所以相对也是安全的。

4.大环内脂类

例如：阿奇霉素，它适用于青霉素过敏、衣原体和支原体感染的患者，因为它分子量比较大，不容易通过胎盘。如果孕妇在孕期要使用四环素的话，应该谨慎使用，要在医生的指导下安全用药，因为这种药会影响胎儿的体格发育以及牙釉质，从而会导致胎儿在子宫内发育迟缓；还有孕妇要是肾功能不好的话，使用会导致急性脂肪肝，所以孕期要禁止使用。孕妇一定不要自行用药。

5.氨基糖苷类

这一类药容易通过胎盘，会使脐带血药物浓度升高，对孕妇和胎儿都有危害，所以在孕期应该谨慎使用，甚至要禁用。

6.磺胺类

此类药物容易通过胎盘孕期使用会使新生儿血小板降低或者是溶血性贫血等情况，所以孕期应该慎用。

7.氟喹诺酮类

这一类药会影响胎儿的软骨发育，而且还对精神方面也会有影响，所以大多数情况下要慎用。

总结

孕期妈妈在怀孕期间，往往很焦虑，生怕任何不当行为会对腹中的宝宝造成影响，尤其是服用药品，对宝宝的影响尤其大，很多孕妈都知道，胎儿畸形发生的高峰期是在怀孕初期。因为在刚怀孕的时候胚胎刚刚出现器官分化，如果服用药物不当，最有可能会导致畸形，所以孕妈在这期间要格外注意。