产后恶露不绝,怎么办
2026-09-12 10:30:06
什么是产后恶露
恶露就是胎儿娩出后在胎盘剥落、子宫修复过程中,经妈妈的阴道排泄出来的分泌物,这个分泌物就是我们所说的恶露。它其中包括了血液、坏死的脱膜组织、粘液和肠道的细菌。虽然每个产妇都有恶露,但每人排出的量是不同的,平均总量可达500~1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同,正常的产妇一般需要2~4周,少数产妇可以持续1~2个月。
产后恶露需要多久干净?
正常情况下,一般会在产后4-6周完全排尽,如超出6周仍有较多恶露排出,为产后恶露不尽。恶露带有血腥味,但不臭。如果恶露反复,同时还伴有腐臭味、腹痛、发热等症状,有可能是发生子宫、卵巢、输卵管、阴道感染,需及时到医院检查和治疗。恶露不尽不仅延长了产妇产后恢复时间,而且常与子宫复旧不良、晚期产后出血、产褥感染等疾病互为因果,现已成为妇产科的常见疾病。
哪些情况下可能会出现恶露不尽?
产后恶露不尽需要与阴道或子宫异常出血判别,排除器质性病变后,还应考虑以下这些因素:
1.胎盘、胎膜残留
胎盘娩出后要仔细检查胎盘、胎膜娩出完整与否,特别是副胎盘容易忽视,粘附在宫腔内残留组织发生坏死、机化,一旦脱落,引起出血。临床表现为血性恶露持续时间长,反复出血或者突然大出血。
2.蜕膜残留
蜕膜多于产后一周内脱落,随恶露排出。若蜕膜剥离不全,就会影响子宫复旧,继发子宫内膜炎。表现为恶露不净,出血量时多时少,并伴有腹痛。
3.产褥感染
分娩后会阴切口愈合不良,阴道裂伤感染。卫生巾不洁,产后过早性生活等原因可致子宫内膜炎。此时恶露有臭味,子宫压痛明显,并伴有发热、寒战、头痛,白细胞明显升高等感染症状。
4.子宫复旧不良
产后休息不好、身体虚弱、生产或剖宫产手术时间过长,均可致子宫收缩欠佳,恶露不尽。
日常小贴士
1.产后忌抑郁恼怒,避免情绪紧张,保持心情舒畅,保证充足睡眠。
2.产褥期注意卫生,保证产褥用品清洁,防止产褥感染
3.产褥期适量锻炼,增强机体免疫力。
4.对于产后出血淋沥不止,达2~3个月者,应高度警惕滋养细胞疾病,宜做相关检查。