带状疱疹痛不欲生?防治妙招请收好
2026-08-17 11:00:07
带状疱疹(俗称:缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等)是一种由水痘—带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病。发疹前常有一些乏力、低热、食欲不振等前驱症状,发疹时患处皮肤首先出现潮红斑,随后出现呈簇状分布的丘疹,继而变为水疱。皮损常沿某一周围神经区域分布,一般多发生在身体的一侧,不超过正中线。除了皮损表现,患者还常常伴有不同程度的神经痛。
得过水痘的人一定会得带状疱疹?
得过水痘的患者是会再得带状疱疹的,水痘和带状疱疹是由同一种病毒,水痘-带状疱疹病毒感染所致。初次发病时为水痘,复发时为带状疱疹。复发是因为初发感染水痘痊愈后,水痘-带状疱疹病毒未被完全清除,在感觉神经节内潜伏,当免疫功能低下时,如恶性肿瘤、艾滋病病毒感染、使用免疫抑制剂和放射疗法等情况下,使潜伏的病毒被激活,重新复制,侵犯神经节,导致带状疱疹的发病。
带状疱疹长在哪里最危险?
带状疱疹病毒侵犯中枢神经系统时较危险。带状疱疹是机体感染水痘带状疱疹病毒以后,病毒会潜伏在背根神经节,一般情况下不发病,当有其它触发因素导致机体免疫力低时可以诱发带状疱疹伴不同程度的神经痛。带状疱疹病毒以累及周围末梢神经较多见,常表现为局部的红斑、水疱、疼痛等,经过及时规范的治疗,一般都是可以治愈的,不会引起严重的并发症。若水痘带状疱疹病毒感染了中枢神经,则会引起病毒性脑炎或脑膜炎等中枢神经系统的炎症,可能导致颅内压升高,引起四肢抽搐、惊厥等情况发生,严重者甚至会出现意识障碍、昏迷,甚至可危及生命。
带状疱疹为什么这么疼?
水痘-带状疱疹病毒具有嗜神经性。当潜伏的病毒被激活后,首先会导致受累神经发生炎症、水肿、坏死,故而出现严重的神经痛。神经损伤的严重程度,决定了疼痛的强度。老年人和免疫力低下人群的神经痛会更严重。
带状疱疹如何治疗?
1.口服抗病毒药物
此类药物以阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦为代表,尽早的应用抗病毒药物,能有效缩短病程,加速皮疹愈合,减少新皮疹的形成,减少病毒传播到内脏。
2.口服糖皮质激素类药物
在带状疱疹急性发作早期系统性的应用糖皮质激素类药物,并逐步递减用量,可以抑制炎症过程,缩短急性疼痛的持续时间和皮损愈合时间,但对已经发生带状疱疹后神经痛的疼痛无效,代表药物泼尼松。
有糖皮质激素相关禁忌症的人群谨慎使用或禁用,如消化性溃疡患者、高血压患者、免疫低下的患者。
3.营养性药物
此类药物以维生素B1、维生素B12、甲钴胺为代表,通过增强神经细胞的代谢功能,加速受损神经的修复,达到缓解神经炎症和神经痛的作用。
4.带状疱疹的疼痛治疗药物
对于带状疱疹期的镇痛治疗,轻中度疼痛可选择非甾体抗炎药(如对乙酰氨基酚),中重度疼痛可使用阿片类药物,如羟考酮,也可选用钙离子通道调节剂加巴喷丁等。在带状疱疹发生7日内使用普瑞巴林,不仅能有效缓解疼痛,还能显著降低带状疱疹后神经痛的发生率。对带状疱疹后神经痛的药物治疗,以钙离子通道调节剂联合三环类抗抑郁药(阿米替林)常见。
5.免疫增强剂
对于带状疱疹的治疗,提高机体免疫力也是一种手段。常用的免疫增强剂包括转移因子、胸腺肽等。
6.外用药物
外用药物以消炎、干燥、抗病毒为主。疱疹未破时可选择阿昔洛韦凝胶、喷昔洛韦乳膏、炉甘石洗液。疱疹破溃时可酌情选用3%硼酸溶液、0.5%新霉素软膏、2%莫匹罗星软膏等。
如何预防带状疱疹?
适量运动:春季时节人体血液处于旺盛时期,春季运动强身健体,应遵循养阳防风的原则。适当运动如慢跑、散步、打太极拳等方式,保持体内的生机,增强免疫力与抗病能力。
合理饮食:膳食总的原则要忌大热、大寒及刺激性饮食,保持寒热均衡。这段时间也不适合食用过于肥腻的汤品。可多选用百合、山药、莲子、莲藕等滋阴类食物。
及时就医:遇到带状疱疹不要焦虑,及时就医,及时治疗,中医治疗方法较多,效果良好,避免盲目从医,延长治疗时机。