帮你搞懂尿检那些事儿
2026-05-31 11:00:09
尿常规检查的重要作用
尿液是血液经过肾脏代谢以后形成的终末产物，通过采集受检者尿液样本，从专业的角度检测尿液成分与性状，能有效反映机体的代谢状况，分析机体各系统功能状态。尿常规检查主要包括干化学检查和显微镜下检查两类。通过尿检能对尿路感染等泌尿系统疾病进行诊断，还能对已经明确的疾病治疗情况开展监测，帮助了解疾病治疗效果。在其他疾病诊断中，借助尿检能起到辅助诊断的效果。比如肾炎、肝炎、肝硬化、糖尿病等。借助尿检对健康人群进行普查，可查明相关人员是否使用过违禁药品或毒品。
尿常规检查的注意事项
尿常规检查对尿液采集有一定的要求，如果尿液受到污染或存储不当，都会直接影响检验结果，导致误诊、漏诊现象发生。
1.晨起第一次小便
尽量采集晨起第一次尿液，晨尿在膀胱内留存时间相对较久，细胞、晶体、管型等成分状态稳定，可达到检验和培养所需的浓度，适合检查尿HCG、尿细菌培养鉴定、尿微量白蛋白肌酐比值等。如果是门诊患者可随时采集尿液，但要保证尿液新鲜，及时送检，避免放置时间较长使尿液成分分解，造成细菌感染，一般要求2小时内完成。
2.避免尿液污染
尽量采集中段尿液，中间段尿液能保证质量新鲜，避免与粪便混杂造成污染。此外，女性尽量避免经期尿检，经期尿检会使红细胞混入尿液，导致尿液红细胞和蛋白出现假阳性，对检验准确性造成影响。建议月经彻底结束3天后再尿检。
3.药物治疗
药物特有的生物活性、药代谢产物都可能干扰检测结果，故而在不影响病情发展的情况下，尿检前一定要停药1～2天，一般口服短效药物需停药1天，长效制剂要至少停药2天。
教你正确读懂尿常规化验单
1.尿液颜色
正常尿液颜色呈淡黄色，受饮食、活动等影响颜色会发生变化。排除药物影响，当为红色血尿，常见于泌尿结石、肿瘤、结核、感染等疾病。尿液呈深茶色，胆红素阳性，可能是肝细胞性或阻塞性黄疸。呈啤酒样或酱油色，高度怀疑血红蛋白尿、蚕豆病等。颜色乳白色、乳糜、脓状，常见于丝虫病，或无机盐类结晶。
2.透明度
正常尿液呈清澈透明样，排除放置过久的因素，尿液混浊多见于尿酸盐结晶、脓尿、血尿、乳糜尿。
3.PH值
正常尿液PH是5.5～7.0,过低可能为糖尿病性酸中毒、呼吸性酸中毒、发热等。过高多见于剧烈呕吐、尿路感染等。
4.比重
正常范围为1.005～1.030。过高或过低可能提示肾脏浓缩功能出现问题。
5.白细胞
正常尿液镜检白细胞不超过5个，如有过量则考虑尿路感染。但影响尿白细胞的因素较多，不能单纯从尿白细胞阳性判断尿路感染，需结合亚硝酸盐结果判断。
6.红细胞
正常尿液红细胞不超过3个。如果需结合患者临床表现、尿蛋白、影像学检查综合分析、判断。
7.尿蛋白
尿蛋白是肾病患者的重要指征。正常检查尿蛋白阴性，24小时尿蛋白总量低于150mg,白蛋白低于30mg。想诊断病理性蛋白尿，需进一步做其他检查。
8.亚硝酸盐
正常尿亚硝酸盐为阴性。结果阳性常见于肾盂肾炎、尿路感染、膀胱炎等。
9.葡萄糖
若尿液葡萄糖检查结果阳性，常见于糖尿病和甲状腺功能亢进等内分泌疾病等。
10.尿酮体
正常尿酮体为阴性，当检测阳性时，多见于糖尿病酮症酸中毒、或长期饥饿、妊娠毒血症、营养不良等。
如果尿常规某些指标出现异常，一定要积极寻
找病变，帮助诊断疾病，了解疾病进展治疗情况。