如何治疗痛经？

我国女性痛经患者高达67%，其中34%已经严重影响生活和工作。痛经是指女性经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛并伴有全身不适（如恶心呕吐、 冷汗淋漓、手足厥冷、甚至昏厥等），严重影响日常生活的一种疾病。

痛经分为原发性和继发性两种，周期性月经期疼痛但妇科临床检查、彩超检查盆腔器官无明显器质性病变，称原发性痛经，原发性痛经多在第一次来例假的时候就有痛经。继发性痛经是指月经初潮数年后逐渐出现的痛经，往往是由于盆腔器官病变所致，例如子宫内膜异位症、子宫肌腺症、慢性盆腔炎等。原发性的痛经主要是由于子宫内膜的前列腺素水平升高导致的。继发性的痛经，主要是由于子宫腺肌症或者子宫内膜异位症引起的，继发性痛经需要进一步临床治疗，其中包括药物治疗（GnRH-ɑ：亮丙瑞林，地诺孕素、口服避孕药等）、手术治疗、安环（曼月乐环）治疗。临床上大部分痛经是原发性痛经，痛经采用中医治疗能取得很好的效果。

有关痛经的记载，最早见于汉代《金匮要略·妇人杂病脉证并治》：“带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见。”中医认为，痛经的主要病机为冲任、胞宫气血阻滞，“不通则痛”；或冲任胞宫失于濡养，“不荣则痛”。现在痛经主要分为气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、阳虚内寒、气血虚弱和肝肾亏损几大类型。至于是哪种证候，一定要请专业的中医师问诊，查看舌脉，辨证论治，通过中医治疗达到治疗痛经的作用。

西医治疗：1、止痛药：布洛芬，双氯芬酸、酮洛芬、萘普生等非甾体抗炎药均是临床常用的镇痛，可是适当备几颗；2、短效避孕药：去氧孕烯炔雌醇片和屈螺酮炔雌醇片等口服避孕药，可以通过抑制排卵来减少月经血中前列腺素的含量，用于要求避孕的痛经女性，疗效可达90%以上。但服用口服避孕药也存在一些不良反应，如恶心、呕吐、经间阴道少量出血、体重增加、血栓风险增加等，故需要在医生的指导下服用，不可盲目服用。

中医治疗：1、中草药口服：如桃红当归汤、吴茱萸汤、八物汤等。2、中成药有许多中成药可用于治疗痛经，应根据不同情况对症用药，如散结镇痛胶囊、舒尔经胶囊、八珍益母丸、艾附暖宫丸、加味逍遥丸、益母草膏、五子补肾丸等。3、中医理疗：①灸法：在月经前三天，用艾条艾灸小腹，每日一次，每次半小时。②中药热奄包：用肉桂、细辛、吴茱萸、元胡、乳香各等分，研磨成粉，用醋调成糊状，放置小腹，热水袋热敷15-2-分钟。③穴位贴敷：根据病人体质选择不同药物及穴位调理。④针灸治疗⑤用艾叶煎水后泡脚。

另外，在平时的生活当中也许注意，月经来潮前一周左右，饮食宜清淡为主，避免辛辣生冷之品，少饮酒、抽烟，因为辛辣生冷之物能刺激子宫收缩，从而诱发、加重痛经。非月经期适当锻炼身体，如瑜伽运动对治疗痛经能起一定的作用，平时保持良好心态及足够的休息。对于怕冷、寒凝阳虚的女性，平素可适量食用温经散寒的食物，如羊肉、生姜、花椒、大葱、胡椒、小茼香等。平素烦躁易怒、肝郁气滞者，可食用活血理气的食物，如陈皮、萝卜、芹菜、香菜、香蕉、苹果、橘子等。平素气血不足、身体虚弱者，可食用补血、补肾的食物，如：乌鸡、鸡蛋、桂圆、大枣、枸杞子、山药、猪肝、鳝鱼、核桃、荔枝等。在经前适当喝少量红糖水以活血行气止痛。

无论痛经严重与否，生活的规律，外阴的卫生，有效的锻炼，积极的心态，都是女性朋友们应该坚持拥有的！