遇到气胸怎么办?
2026-04-16 11:00:06
气胸属于一种十分常见的疾病,而且具有就较强的 突发性,患者发病之后会出现呼吸困难、疼痛难忍的临 床症状,如果没有得到及时处理,那么就会出现当场死 亡的情况。
针对此,我们就需要加强对于各种常见病的了解, 强化自身疾病防范意识,出现任何异常应立即就医,寻 求专业医生的帮助。下文则针对气胸的治疗展开具体分 析。
保守治疗
此种治疗方法仅针对稳定型小量闭合性气胸。
保守治疗具体方法:患者需严格卧床休息、给氧、 酌情给予震惊药物、镇痛药物等, 积极治疗肺基础疾病。
排气疗法
1. 胸腔穿刺排气
此种治疗方法仅针对小量气胸(20%以下)、呼吸 困难症状较轻、心肺功能尚好的闭合性气胸患者。
具体操作方法:选择患侧锁骨中线外侧第 2 肋间为 穿刺点,患者为局限性气胸除外,在对皮肤消毒之后, 可采用穿刺针穿刺进入胸腔。使用胶管将针头与 50ml 或 者 100ml 注射器连接起来,然后进行抽气并测压,直至 患者呼吸困难症状得到有效缓解即可。如果胸腔内气体 较多,需注意 1 次抽气量不应当超过 1000ml,应当每天 或隔天进行 1 次抽气。
2. 胸腔闭式引流
此种治疗方法仅针对呼吸困难明显、非压缩程度较 大的不稳定型气胸病人,如:交通性气胸、张力性气胸等患者。
具体操作方法:选择患侧锁骨中线外侧第 2 肋间或 腋前线第 4 ~ 5 肋间,如果患者为局限性气胸和有胸腔 积液患者而言,则先拍 X 线胸片进行定位。在实际插管 前,需在选定部位使用气胸箱对胸膜腔内压力进行测定, 准确了解患者所患气胸类型,然后对局部进行麻醉,将 引流导管经胸部切口插入到胸膜腔内。在固定导管之后, 另一端连接上 Heimlich 单向活瓣或胸腔闭式引流装置, 进行引流,让胸膜腔内压力保持在 1 ~ 2cm H2O 以下, 插管成功之后,导管会持续逸出气泡,缓解患者呼吸困 难症状,被压缩的肺可以在几小时或者数天内复张。
化学性胸膜固定术
此种治疗方法针对气胸反复发生、肺功能欠佳且不 适宜手术治疗的患者, 对此,就可以在胸腔内注入硬化剂, 例如:多西环素、无菌滑石粉等, 产生无菌性胸膜炎症, 让两层胸膜粘连,胸膜腔闭合,从而达到预防气胸再次 复发的目的。
手术治疗
此种治疗方法针对长期气胸、复发性气胸、双侧自 发性气胸、血气胸等患者,可以在胸腔镜行直视下粘连 带烙断术,使得破口关闭,也可以开胸行破口修补术、 肺大疱结扎术或者肺叶肺断切除术。
经过上述四种治疗方法的介绍,相信大家对于气胸 的治疗方法已经有了简单的认识,如何日常生活中身体
出现异常情况, 应注意尽早寻求专业医生的诊断与治疗。