你听清楚了吗？

“我家孩子性格内向，不喜欢和陌生人说话”

“我家孩子反应总是慢半拍，别人都跑了他才动”

“我家的只顾自己玩自己的，你说你的，除非敲门、鸣喇叭、放鞭炮”

“我家孩子看电视音量特别大，我听着特别吵，告诉他也不改”

“我家那个像个小外国人，他说什么别人都听不懂，有时候我也得猜”

您身边有这样的“熊孩子”吗？那就需要警惕了，他可能听得见，但听清楚了吗？

声音一般用频率和分贝来描述，频率指声音的音调，分贝指声音的强度。听力图是由每个频率上听到的分贝数连接成的一条曲线。根据这条曲线进行听力损失的分级。

那我们人耳的听力是怎么分级的呢？标准的正常人耳能听到频率为20～20000Hz，人类言语频率通常在 500～3000Hz 之间，人说话的声音，一般是在40～60分贝，在低声细语地说话时，一般处于30分贝左右，在大声说话或者吵架的时候会高达 60～70 分贝。

评估时注意：两耳的听力损失程度不同时，以听力较好的耳为准。

问：目前引起新生儿及婴幼儿听力损失主要有哪些致病原因？

答：依次为：遗传（占约60％）、母亲妊娠期病毒感染、新生儿窒息、药物性听力损失、早产和低出生体重儿；另外中耳炎、全身性疾病、噪声和爆震等也占据不少的份额。因此针对这些导致听力损失的因素，我们需要制定相应的预防策略。

问：怎样预防新生儿期听力损失的发生？

答：首先新生儿期（28天以内）的保健工作十分重要。这个阶段容易导致听力损失的疾病有：新生儿溶血、胆红素脑病、缺氧、病毒性感染（巨细胞病毒）、大脑性瘫痪、脑白质营养不良等。在新生儿出生时头颅外伤、体重过低的新生儿以及早产儿，也都容易发生听力损失，因此应该尽量避免这些情况的发生。

问：怎样预防婴幼儿听力损失的发生？

答：婴幼儿比较常见的听力损失原因是中耳炎。因此，中耳炎的预防是这个时期预防听力损失的关键。当身体抵抗力下降、急性上呼吸道感染、急性传染病（如：猩红热、麻疹、百日咳、流行性感冒等）、在不洁的水中游泳、哺乳姿势不当、挖耳致鼓膜外伤等婴幼儿易患化脓性中耳炎。腺样体肥大、慢性鼻窦炎和上呼吸道慢性炎症等疾病引起的咽鼓管功能不良或者阻塞导致的分泌性中耳炎。所以要积极预防和对症治疗。

问：那疾病防不胜防，家长怎么发现听力变化呢？

答：定期进行听力保健在学龄前期是很重要的。一般在出生后48～72h（或出院前）做初次听力筛查，42天复筛。具有高危因素的新生儿建议3月龄、6月龄、一岁，之后3年内每年一次的听力随访评估。无论任何时间，如果家长发觉孩子可能存在听力下降，都应及时进行听力复查。避免存侥幸心理，有的患儿听力筛查未通过，家长通过生活中观察觉得孩子能听到声音，家中又无听障人士就会麻痹大意而不再总从医嘱。致使会遗漏掉轻中度听力损失和波动性听力变化的患儿。

当婴幼儿存在听力损失时，就捕捉不到准确的言语信息，学习语言、理解语言都会受阻无法融入到正常的生活学习中，对孩子的智力发展及性格都会有不同程度的影响。所以，请大家提高认识关注儿童听力健康。