如何看懂肝功能化验单

俗话说，肝是“哑巴”，胃是“喇叭”。胃疼大家都有感觉，可是肝有问题很多人是没感觉的，所以定期体检尤为重要。肝功能化验单不仅能反映肝脏功能，还能反应其他内脏器官的状况。但是体检中的肝功能检查单怎么看呢？很多人是一头雾水。

一、肝功能化验单都有什么信息？

谷丙转氨酶（ALT）：ALT是一种专门催化丙酮酸脱羧酶的酶，当肝脏受到损伤时，肝脏内的酶就会释放到血液中，血液中的ALT含量就会增高。肝功能化验单上一般以“↑”表示升高，“↓”表示降低。

谷草转氨酶（AST）：AST是催化α-酮戊二酸脱氢酶的酶，AST以心脏中活力最大，其次为肝脏。

γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：GGT是催化谷氨酸转化为谷氨酰胺的酶。常见于酒精性肝炎（对酒精十分敏感）、脂肪肝和自身免疫性肝炎。

碱性磷酸酶（ALP）：ALP是一种磷酸盐水解酶，常见于胆道系统疾病以及肝脏疾病。值得注意的是，在青少年时期会出现生理性增高。

总蛋白：总蛋白是血浆中蛋白质的总称。

白蛋白：白蛋白是血浆中的一种胶体物质，它与血浆胶体渗透压有关，当肝脏发生病变时，白蛋白会降低。

总胆红素：血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。

胆碱酯酶：在体内以同工酶的形式存在，属于糖蛋白，包括乙酰胆碱水解物和乙酰胆碱酯酶。

二、转氨酶升高不一定代表肝脏受到损害！

老百姓经常问，我的转氨酶高不高，严重吗？是不是转氨酶增高就代表肝脏出现问题了呢？当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等情况时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。通常，我们在体检中主要检查的转氨酶有ALT和AST，其中尤以ALT最为常用。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。但是除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。

引起转氨酶升高的原因有7种

1.肝脏本身的疾病：特别是各型病毒性肝炎、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝等。

2.其他脏器的疾患：体内其他脏器组织也都含有此酶，当患有心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎等疾病时，亦均可见血中转氨酶升高。

3.胆管胰腺疾病：因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。

4.药源性或中毒性肝损害：药物过敏可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。

5.妊娠期：正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。

6.不良生活习惯：长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶升高。

7.其他情况：健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。