带你了解肺心病患者氧疗的护理措施

肺心病是一种罕见但严重的心脏病，它可以引起肺部 和心脏功能异常，导致患者出现呼吸困难、气短和活动受限 等症状。对于肺心病患者，控制和维持合理的氧气供应至 关重要。氧疗是一种常见的治疗方法，以提供足够的氧气 来维持患者的氧饱和度。那么，关于肺心病患者氧疗的护理措施，你了解多少？

要点1：保持呼吸道通畅

对于一般情况良好的患者，确保患者处于适当的体 位，如半坐位或舒适的侧卧位，以促进气道通畅。鼓励患者 进行有效咳嗽和深呼吸，有助于清除呼吸道分泌物。帮助 患者保持正常的体液摄入，以防止黏膜干燥和分泌物黏稠。 对于病情严重咳嗽无力的患者，考虑使用吸痰器或气道抽 吸来清除呼吸道分泌物。若患者有需求，可考虑挂唾液管 进行口腔护理，防止唾液引流不畅。定期更换咳痰器等辅 助呼吸设备，保持其清洁和正常功能。

对于昏迷患者，确保气道开放，并采取相应措施，如抬 高前颈部、下颚推导等。使用人工气道，如气管插管或气管 切开，以确保气道通畅与氧气输送。定期检查气囊袋、导管 等呼吸援助装置是否正常。监测呼吸频率、心率和血氧饱 和度等重要生命体征，并做好记录。

要点2：氧疗前的心理护理

护理人员可以向患者解释氧疗的目的、过程和可能的 效果，帮助他们了解为何需要氧疗以及如何进行。提供清 晰的信息和教育可以减少患者的焦虑和不安感。

要点3：氧疗环境

①氧疗过程中，必须绝对禁止接触明火、香烟等易燃易 爆物品，以避免发生火灾事故。②适宜的温度范围通常为 18°C~24°C，适宜的湿度范围为50~60％。③保持氧疗病 房的整洁和安静是非常重要的。定期进行病房清洁和消 毒，减少陪护和探视人员的数量，控制噪音和外来干扰。同 时，定时开窗通风，保持室内空气的新鲜和流通。

要点4：正确氧疗 合适的氧疗方式。根据患者的情况选择合适的氧 疗方式，包括鼻导管、面罩或氧气头盔等。选择合适的方式 可以提供有效的氧气输送和舒适度。 （2）氧疗的浓度、流量。根据医嘱和患者的具体需要，设 定适当的氧气浓度和流量。通常使用的氧气浓度为24%到 60%不等，流量可根据患者的情况和血氧饱和度进行调整。 （3）氧疗的时间。氧疗的持续时间根据医嘱和患者的 需要而定。有些患者可能需要进行持续的氧疗，而有些患 者可能只在特定时段进行氧疗，如夜间。 （4）氧气的温化、湿化。患者在长时间接受氧疗时，通 常需要将氧气进行温化和湿化处理，以减少气道干燥和刺 激。可以使用适当的加湿器或湿化瓶来帮助提供温暖而湿 润的氧气。 （5）氧疗相关的清洁、消毒。定期对氧疗设备进行清洁 和消毒，以确保其卫生和安全。鼻导管、面罩等接触患者的 部分应该经常更换或清洁，以防止细菌滋生和交叉感染。 要点5：观察氧疗效果，及时调整

使用血氧饱和度监测仪定期测量患者的血氧饱和度。

正常范围通常为94%至98%。低于设定的目标值时，需要及 时调整氧气浓度或流量来提供充足的氧气供应。密切观察 患者的症状和体征变化，包括呼吸频率、心率、呼吸负荷、皮 肤色泽等。异常情况，如呼吸急促、气促感加重等需要引起 警惕，可能需要调整氧气浓度或流量。与患者进行沟通，了 解他们的主观感受和舒适度。询问是否有不适感、头晕、胸 闷等症状。根据患者的反馈，可以调整氧气浓度或流量以 满足其需要。护士需准确记录氧疗的相关信息，包括氧气 浓度、流量、患者的血氧饱和度以及观察到的症状和体征。 如发现氧疗效果不理想或患者病情有变化，及时向医生报 告，以便进行进一步评估和调整治疗方案。

因肺心病具有反复性，会导致肺心功能损害加重，引发 死亡，所以在治疗过程当中要加以重视，其中可以采取氧疗 的方式，并辅以有效护理，以此提高氧疗效果。