健康科普之 糖尿病科普宣传小知识

糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖≥7.0mmol/L,和/或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L即可确诊。按照糖尿病的严重程度，可将其分为1型和2型这两种，1型糖尿病的患者一般是年轻人，起病突然，存在身形消瘦、多饮多尿多食的症状，血糖较高，其首发症状是酮症酸中毒，单一性服用降糖药物治疗效果较差，需要注射胰岛素，以有效控制血糖水平。2型糖尿病的患者一般是中老年人，患者身体多为肥胖，伴有高血脂、高血压、动脉硬化等疾病，早期没有明显的症状，起病隐匿，可感觉到口渴、身体轻微乏力，血糖升高不显著,在进行糖耐量试验之后才可确诊，患者机体内血清胰岛素水平在早期处于正常或者是升高的状态，晚期时血糖降低。

2.糖尿病有哪些类型?

①1型糖尿病。青少年阶段比较容易发生I型糖尿病，患者体内的胰岛素β细胞被破坏，失去了它的功能，导致胰岛素绝对缺乏或者显著减少，体内其他组织无法合理利用葡萄糖，从而出现高血糖的现象，诱发患者糖尿病。I型糖尿病在我国糖尿病患者中占比暂时比较少，I型糖尿病的临床特征是“三多一少”:多饮、多食、多尿和体重减少。②Ⅱ型糖尿病。Ⅱ型糖尿病不同于I型糖尿病，它常发于成年人，病因主要是因为患者体内胰岛素抵抗或分泌不足，抑或是两者都有。Ⅱ型糖尿病占据了我国糖尿病患者总人数的95%以上，Ⅱ型糖尿病患者最明显的特征是肥胖，特别是腹型肥胖，也有三多一少的表现。

3.糖尿病有哪些危害?

①糖尿病对心脑血管的危害。糖尿病致死率最高的并发症就是心脑血管并发症，当人体主动脉、冠状动脉、脑动脉出现粥样硬化，随着血糖升高、红细胞膜和血红蛋白糖化，会引起患者血管内皮细胞缺血、缺氧及损伤，最终诱发高血糖、高血脂、高粘血症、高血压等严重威胁患者生命的病症。②糖尿病对肾脏的危害。晚期肾病中由于糖尿病诱发的因素占据了首位，当患者出现高血糖、高血压及高血脂，会导致肾小球微循环滤过压异常升高，对糖尿病肾病的发生和发展有着明显影响和促进。③糖尿病对周围血管的危害。糖尿病对周围血管的危害主要体现在人体下肢出现动脉粥样硬化，最常见的症状是足部出现局部组织溃烂，后期严重供血不足时可导致肢端坏死，通常治疗方案是截肢，导致糖尿病患者出现了很高的致残率。④糖尿病对眼部的危害。糖尿病患者可能会存在动脉硬化、高血压视网膜病变、老年性白内障、糖尿病视网膜病、糖尿病性白内障等病症。轻者视力下降，重者可引起失明。

4.该怎么治疗糖尿病?

就目前的医学水平，糖尿病是没有特效治疗方式的，都是在确诊之后合理使用降糖药物来有效的控制血糖水平，避免病情的加重。糖尿病患者通常口服降糖药物，包括磺脲类药物、双胍类药物、a葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、格列奈类胰岛素促分泌剂等，或者是注射胰岛素。若是口服降糖药物出现不良反应可改为注射胰岛素进行治疗。治疗期间需要密切监测患者的血糖变化情况，并对用药情况进行及时调整，以便提高对患者血糖的控制水平。胰岛素可分为短效、中效和长效的，包括诺和灵30R、优泌林

70/30,1型糖尿病患者需要遵医嘱进行注射，并结合血糖的变化进行剂量调整。2型糖尿病患者在口服降糖药物治疗无效的情况下改为注射胰岛素治疗，每天两次，目的是降血糖控制在4.9～8.0mmol/L。患者不可因为服用药物之后血糖恢复至正常水平而停止用药或者是减少剂量，这会造成血糖较大水平的波动，对治疗也是无益的，需要遵医嘱用药，并定期进行血糖监测，合理控制血糖水平。

5.糖尿病如何预防?

糖尿病预防通常分为常规预防和二级预防。①常规预防。主要是从日常生活习惯上进行改变和控制，包括：防止和纠正肥胖、避免高脂肪饮食、根据自身爱好和条件安排体育锻炼。尤其是要注意饮食结构合理，应摄取非精制、富含可溶性维生素的碳水化合物，每日控制脂肪、蛋白质的摄入。常规预防还包括尽量减少服用对人体糖代谢有明显影响的药物，积极预防治疗高血压、高血脂等慢性病，尽量戒除烟酒等不良习惯。②二级预防。中老年人群应进行定期体检，并将血糖测定作为常规体检项目。即使无糖尿病早期症状，也应进行定期血糖测定。

6.糖尿病患者注意事项

糖尿病患者注意日常饮食禁忌、运动禁忌等，禁止摄入高糖食物，避免剧烈运动，引导患者多摄入绿色果蔬，少吃甜食，每日以有氧运动为主，比如慢走、户外散步等强度较小的运动方式，如果运动期间出现心率异常、面白、头晕不适，应立即暂停运动，此时可以少量摄入巧克力或饼千，预防低血糖发生。