造口居家如何护理

近几年，膀胱癌与大肠癌的发病率不断上升，造口手术是治疗该疾病的主要方法，当前造口的人数不断上升。在外科中肠造口手术是十分常见的手术方式，是掩救患者寿命、延长患者寿命的主要方法。肠造口术后常会发生多种并发症，会使患者的痛苦加重，增加患者的经济压力，也会对患者的生活质量造成严重的影响。因此，造口的居家护理十分重要，下面为大家介绍一下造口的居家护理方法。

一、造口概述

造口，主要是对膀胱病变、直肠，比如，膀胱癌、直膈癌、肠梗阻等采取的一种手术方式。医生利用手术方法对患者的病变部位进行切除，直肠癌通常会切除肛管与直肠，膀胱癌一般会切除膀胱，并在患者腹部右侧或左侧开一个口，这个口叫作“造口”。患者的排泄物会通过这个造口排出体外，医学上将这类患者称为“造口人”造口术治疗是为了挽救患者的生命，提升悲者的生活质量，然而若护理不好，就会发生并发症。

二、造口的居家护理方法

(一)造口与周围皮肤的清洗。

患者可以使用棉球、湿纸巾、卫生纸、纱布等敲取一定的温水，对造口与周围的皮肤进行擦找，方向由内向外，再进行彻底的擦干，不需要使用任何消毒剂或碱性肥皂，会导致皮肤干燥，很容易出现损伤，会对凝胶的粗贴力造成影响。

(二)造口皮肤红肿的护理。大便长期刺激的皮肢造成刺激，会引发刺激性皮炎，在粘贴造口袋时，底盘要注意裁剪至合适的大小，否则很容易对肠黏膜造成摩擦，而引发出血。因此，最理想的造口裁剪大小为1~毫米。造口皮肤红肿与多次对造口袋的频繁更换与强行剥离有关，因此，在剥离粘胶时，动作要轻柔，防止对造口产品的频繁更换。通常两件式造口底盘可以使用5~7天，一件式造口底盘可以使用1~3天。若造口周围的体毛过敏，可以将其别除。

(三)造口表面出血的护理。造口黏膜的毛细血管比较丰富，在更换成清洁造口袋时，有时会造成血管受损，出现少量渗血，雪要用棉球或清洁纸巾进行稍加授压，进行止血，然而颜色不正常或渗血不大，则需要到造口门诊进行咨询。

(四)造口周皮肤鼓起的护理。造口手术后由于脂压持续性增加或腹部的肌肉比较薄弱，可能会造成腹部的膨出。轻度造口疝可采取两件式造口袋，并使用腹带，使腹部压力得到缓解。

(五)造口突出的护理。因肠管固定或腹压增加等

原因，会使腹部肌肉比较柔软，很容易造成肠管突出。轻度的脱垂可以用手推回腹内或不需要进行必要的护理，然而，重度脱垂导致出血、溃痛，或肠扭转等后果，一定要到造口门诊进行咨询。

(六)造口袋的正确更换。在对造口袋进行更换时，要对造口皮肤的状况进行观察，并进行有效的护理，防止造口液体刺激皮肤导致湿疹等疾病。在更换造口之前，可以用淡盐水成温水清洁造口周围的皮肤，然而，要注意造口袋的更换次数，结肠造口袋最好3-5天更换一次，回肠造口袋最好2~3天更换一次，造口袋不要反复进行使用，以免导致肠道感染。更换造口时所需物品，(一件装造口袋(闭口袋或开口袋)一只或两件装造口袋一套(底板和造口袋及夹子)、剪刀、造口量度表成尺子，温水或生理盐水、抹手纸或柔软小毛巾、不脱色油笔只，衣夹1个，必要时备香皂、防漏膏、防瘿条、皮肤保护膜及皮肤保护粉等。

(七)日常生活护理。造口患者在平时的生活中，要穿着舒适与柔软的衣物，避免身穿表裤过紧，对造口袋造成压迫。在康复期要定时定量的进食，不需要特别忌口，不要暴饮暴食，要少食用易产气的食物，以免导致便秘与腹泻。每天的饮水量要控制在1500~2000毫升之内，在房屋活动时，不要使造口袋碰到家具，尽量避免做重体力活动等，造成腹压上升。家属要给予患者足够的支持，尽量减轻造口带患者的心理压力。

结论：总之，造口的患者一定要重视居家护理，在家中采取正确的护理方武，从而，避免造口术后并发症的发生，减轻或避免不必要的痛苦。还注意定期到医院进行复查。