胆结石如何治疗

47岁的刘先生身体没有其他问题，就是已经得了胆结石5年了，家里人一直让他去做手术治疗，让他吃药也不吃，觉得也不是特别疼，也就没在意。最近一次，刘先生疼得有些厉害，被儿子送去了医院，但即便到了医院，刘先生仍然不愿意做手术，但没了不让儿子担心，就配合着做了检查，检查结果一出来，全家都吓坏了，刘先生的胆结石已经病变成胆囊癌了。刘先生此时还是不太相信，觉得“我平时也没啥大问题，疼的时候要不挺挺就过去了，要不吃点儿止疼药也过去了，怎么就成癌了?”医生告诉他，胆结石本来就是胆囊癌的高危因素，而他已经得了胆结石好几年了，没不好好治疗，平时又不重视，当然会这样了。

那么,得了胆结石要如何治疗呢?不妨听听医生的建议。

一、什么是胆结石?

胆结石就是胆囊、胆管内发生的结石，多与年龄、种族、基因以及家族史、肥胖或是长期禁食、药物、代谢综合征等有关。多数胆结石患者并无症状，若是有症状，早期以上腹、右上腹右边最下面一根肋骨四周疼痛并可延伸至肩部、背部，伴恶心呕吐等为主要表现。一旦结石进入胆总管，还可引发黄疸、胆管炎等。若是未及时治疗，结石长时间堵塞单管还可引发寒颤、发热等，部分患者皮肤、眼晴巩膜还可出现黄染，甚至可并发胰腺炎等，需立即就医。

二、胆结石如何治疗呢?

目前，我们可以采取的方式有两种，一种是非手术疗法，比如体外震波碎石、溶石、药物治疗等；一种是手术疗法，就是将病变胆囊切除。具体怎么治疗小编为大家做了如下总结。

1.针对无症状的胆结石

目前，医生们认为，若是无症状的胆结石，一种就是长期无症状的静止结石，其自然过程为良性的，机体可以和它们和平共处，就没必要手术；一种虽然是静止结石暂时没有症状，但并非永久静止，可能是埋在人体的定时炸弹，随时都有可能爆炸。若是患者查出了为静止胆结石，最好每半年或是1年进行1次检查，要是发现结石有增大成是增多情况，或是患者出现了类似胃病或是消化不良的症状，一定要做进一步的检查，最好的办法仍是行手术治疗。

2.针对有症状的胆结石

我们一般可采取的治疗方法有三种，即：

(1)保守治疗。包括卧床体息、禁食、纠正水电解质以及酸碱平衡与腹胀者行胃肠减压治疗，行抗生素治疗以及解痉止痛、镇静剂治疗等。特别适用于急性发作期的大多数患者以及有严重手术禁忌症的悲者，若是病情严重且保守治疗无效，需行手术治疗。

(2)清除结石而保留有功能的胆囊

一般采取口服药物溶石疗法。常用药物有鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧肥酸(VDCA),即经上述药物降低胆汁胆固醇分泌使胆汁去饱和，而不饱和胆汁可溶解胆固醇，可持续溶解胆结石表面的胆固醇分子，从而缩小胆结石体积至其彻底溶解。但上述药物较为昂贵，副作用、毒性反应也较多，还需终身服用，结石复发率也高，因此需谨慎使用。此外，还可采取大柴胡汤或是消炎利胆片、胆宁片等中药治疗胆结石，都可以使胆囊炎症减轻，促进胆囊收缩，加快结石溶解、排出等。

(3)手术疗法

包括腹腔镜手术、开腹胆囊切除术等。其中最常用的为腹腔镜手术，就是通过腹腔镜微创手术直接切除胆囊。腹腔镜手术可经腹腔镜直观检查患者胆结石情况，不存在漏诊可能，且切口小，全程几乎于封闭环境进行，不易导致感染等，更利于患者术后恢复。相比开腹胆囊切除术，腹腔镜手术不留疤痕，更易为患者接受，且可充分冲洗盘腔，不易引发盆腔粘连等，更利于患者术后恢复。开腹胆囊切除术包括胆囊管开始的顺行性切除、胆囊底部开始的逆行性切除两种。顺行性切除操作简便、术中出血量少，为首选开腹胆囊切除术，但若胆结石患者炎症较重，已出现胆囊紧密粘连周围器官的情况，最好选用逆行性切除手术。

需要注意的是，若是胆结石患者结石位于胆囊内，且已出现反复发作的胆囊炎症或是使胆囊壁增厚超0.4mm或是胆囊已显著萎缩，最好选择直接手术治疗。

三、胆结石术后消化不良怎么办?

很多人会因为担心胆结石术后胆囊消化不良。其实无雪过度忧虑，胆结石手术后消化不良为常见情况，多因胆囊切除后胆汁分泌不正常有关。胆囊切除后，胆汁易持续进入肠道而使患者胃内细菌繁殖，致使黏膜充血、水肿等情况加重，从而诱发胃炎、胃溃病等，引发消化不良。那么,我们能做些什么减轻这种情况呢?

1.一般在术毕通气后，病人可吃些稀饭等清淡流食，一定不要吃牛奶、亚浆等产气类食物。

2.保持低脂、低盐、高蛋白质与高纤维，以免加重消化不良，紊乱消化系统功能，且每餐需保持八分饱，不可暴饮暴食，以免加重消化系统负担。

3.胆结石术后，患者应进行适当运动，日常多饮水，规律三餐，并多进食果蔬，戒烟限酒，少吃辛辣刺激性食物，以防再次形成胆结石。

看了上述内容，相信大家已经对如何治疗胆结石有了一定了解了，小编也希望能够真诚地帮到大家，若是出现了上述胆结石的症状，一定要去医院，确诊后积极进行治疗，以远离胆结石带来的痛苦。