急性气管 - 支气管炎怎么治？
2026-03-30 10:30:05
什么是急性气管-支气管炎?
急性支气管炎是由多种原因引起的支气管、气管急性炎症。急性支气管炎无流行趋势，主要患病群体以小儿、老年者为多，发病时以气候突变、寒冷季节为多。发病初期，主要以上呼吸道感染症状为主要症状，具体表现为：少量粘液痰、流涕、鼻塞、咽痛、咽痒、干咳等症状。随着病情发展，患者会出现咳嗽加剧、痰量增多的症状，甚至出现痰中带血的现象，咳嗽、咳痰持续两周不愈，会发展为慢性支气管炎。
急性气管-支气管炎病发的主要原因
急性气管-支气管炎病发的主要原因主要由病原菌、物理化学因素及过敏反应导致。
1.病原菌。由病毒、细菌等直接感染所致，成人感染病毒多为腺病毒或者流感病毒，儿童容易感染呼吸道合胞病毒或副流感病毒，此外，该病通常是继发于病毒
感染之后的第二次细菌感染，当机体气管-支气管功能受损时发病。
2.物理化学因素。如：过冷空气、粉尘、刺激性或烟气(如二氧化碳、二氧化氮、氨气、氯气等)吸入对气道-支气管粘膜造成严重的刺激等，都会导致该病的发生。
3.过敏反应。如花粉、有机尘、真菌孢子、钩虫、蛔虫在肺部游动，对细菌蛋白质的过敏引起气管一支气管的过敏炎症反应可能导致急性气管一支气管炎病发。
急性气管-支气管炎怎么治?
急性气管-支气管炎需要对症治疗：
1.镇咳。可在医生指导下服用镇咳药物，如喷托维
林氯化铵糖浆、磷酸苯丙哌林胶囊、氢溴酸右美沙芬糖浆等。如出现痰液症状，尽可能少服用强力镇咳药物，如磷酸可待因片。兼顾镇咳、祛痰等药物是目前临床上常用的药物，如患者长期没有得到症状缓解的情况，可考虑使用吸入型糖皮质激素进行治疗。若患者存在咳嗽、痰多或无痰的症状，可使用维林镇美沙芬喷托。出现咳嗽或有痰的症状时，可使用盐酸氨溴索、溴新、桃金娘油等药物进行祛痰，还可以使用雾化的方法进行祛痰。临床上比较常见的有复方甘草合剂，可以同时起到止咳、祛痰的作用。
2.祛痰。除常用的祛痰药如复方氯丙那林溴己新片、鲜竹叶等，盐酸氨溴索分散片及标准桃金娘油也得到广泛应用。
3.解痉、抗过敏。患者出现气道痉挛时，应给予舒缓、平喘及抗变应性药物如氨茶碱片、硫酸沙丁胺醇片、马来酸氯苯那敏片等。通常超过10天的咳嗽，会导致细菌、支原体、肺炎衣原体、鲍特菌的感染几率增大。治疗上可以选择新大环内酯、青霉素、头孢菌素、喹诺酮等，或服用抗生素即可缓解症状，如患者病情严重，可以通过肌肉注射或者静脉滴注。
4.平喘。发生支气管痉挛时，可使用茶碱、β2受体激动剂、胆碱能阻滞剂等药物治疗支气管痉挛。
5.退热。出现发烧症状时，可以服用布洛芬、醋氨酚等解热镇痛药物。
急性气管-支气管炎如何预防?
需要提醒患者注意防止上呼吸道的病毒感染，同时要注意及时清理鼻旁窦炎、扁桃腺炎等上呼吸道感染病灶，防止感染性分泌物流入下呼吸道。如果出现咳嗽、咳痰等症状，应及时到医院进行治疗。因老年患者、小儿患者的自我保护能力较低，疾病变化较快，所以家属做好急性气管-支气管炎预防，并做好老年患者、小儿患者在家的防护工作，在饮食上尽量以清淡饮食为主，要保证充足睡眠，提高机体免疫力，同时保持室内空气流通，有适宜的湿度和温度。尽量减少煤气、烟尘、石油等刺激性气体的摄入，也远离粉尘较多的地方。