儿童急腹症超声检查注意事项

在小儿常见病症中，腹痛比较具有代表性，腹痛也是小儿消化道具有某种疾病的基本信号，也可能预示着腹部有其他可能的疾病。导致腹痛出现的原因非常复杂，可以对不同的疾病实现有效覆盖。可能是腹内脏器出现了某种病变，也可能是腹外出现病变。病变可能为器质性，也可能为功能性。当然也可能是外科疾病，也可能是常见内科疾病。也有的腹痛最初是内科疾病，但在发展演变中成为外科疾病主导的腹痛。

内科性腹痛

所谓内科性腹痛，主要是由常见内科疾病导致，这种类型腹痛不需要经过手术，主要分为两种：第一种，腹内疾病，主要包括肠痉挛性绞痛、病毒性肝炎、细菌性痢疾、肠系膜淋巴结炎、尿路感染、急性胃炎或者胃

肠炎等。第二种，腹外疾病，腹腔外部的不少疾病也可表现为腹痛，腹痛往往是最先出现症状。腹外疾病主要有急性胸膜炎、上呼吸道感染、大叶性肺炎、扁桃体炎等，这些属于呼吸系统疾病；心肌炎、心包炎及急性心力衰竭属于心血管疾病；血管神经性水肿、荨麻疹及过敏性紫癜等属于常见变态反应性疾病；腹型癫痫与肋间神经痛属于神经系统疾病；尿毒症、低血糖症等属于常见代谢性疾病；流行性脑脊髓膜炎与伤寒属于常见传染病，其他的常见腹外疾病还有带状疱疹、败血症及铅中毒等。

外科性腹痛

主要表现为发病非常快，症状表现出明显腹痛，通常要急迫进行手术才能治疗。常见的外科疾病有梗阻、原发性或继发性腹膜炎、脾破裂、肝破裂、泌尿肾结石、睾丸蒂扭转、肾盂积水，常见的还有急性阑尾炎、十二指肠溃疡、肠套叠或者急性肠扭转等，以上外科性腹痛表现非常突出，一旦确诊是以上病症，会给儿童带来较大痛苦。

非特异性腹痛

在儿童常见身心疾病中，非特异性腹痛是比较典型的，根据相关统计资料，患病率集中在5%到10%,以发作性呈现，可在持续到相应时间后逐步缓解。非特异性腹痛，在表现上并不是特别剧烈，常见会伴随呕吐或者恶心等。实际疼痛上部位并不特别明确，在脐周或者上腹部最为常见。如果是通过实验室或者临床检查，一般不会发现阳性情况。导致非特异性腹痛的原因并不明确，有可能是儿童自身情绪导致，也可能是家庭存在过于焦虑压抑的情况。对于儿童的基本表现看，常见有对学校有着莫名的害怕，或者存在一定程度的抑郁症或者儿童癔症等。

不同年龄段导致儿童腹痛原因

研究发现，导致儿童急腹痛的原因也特别复杂，可将儿童划分为不同的阶段。首先，新生儿期，存在坏死性小肠结肠炎、胎粪性腹膜炎、先天性肠梗阻等，可导致新生儿出现急腹痛。其次，婴儿期，导致腹痛的原因有肠穿孔、肠旋转不良或者肠梗阻、出血性坏死性肠炎。再次，幼儿到学龄段，导致急腹痛原因有腹部存在外伤或者急性阑尾炎、急性肠套叠等，都可能导致急腹痛现象。最后是年长儿与青少年期，导致腹痛的原因主要以腹部存在外伤、急慢性阑尾炎或者胃十二指肠溃疡等，如果是女孩，也可能是卵巢囊肿扭转等，都会导致急腹痛情况的发生。

儿童急腹痛优选超声检查

与以往常用的MR或者CT等影像学临床检查进行比较，可发现超声检查有着明显优势，超声检查不存在辐射，且方便快捷、无创伤，具有非常高的分辨率，可在床旁进行检查，可方便进行动态观察分析等，能够在儿童急腹痛的实际诊断上更加精准高效，可保证腹痛确诊率达到90%甚至更高。

儿童急腹痛超声检查注意事项

如果是选择超声检查，要确保患者处于空腹状态，要确保禁食或者禁水达到8到12小时。在超声检查前，对于前一顿的饮食要从进食量与进食性质上引起重视，尽量不吃太多的食物，要避免吃大鱼大肉等过于油腻食物，最好是选择以蔬菜、水果等清淡饮食为主，对肠道气体排出等都有很大帮助。

研究发现，导致儿童急腹痛的病因较为复杂，实际诱因比较多样，应用超声波进行急腹痛检查有着明显优势，可更加精准对急腹痛情况进行诊断，对提高治疗成效大有帮助。但在应用超声波对急腹痛进行确诊上也需要注意有关事项，才能确保诊断的精准度。