认识脓毒症：了解感染引发的一种严重病态

脓毒症，是一种由感染引发的严重病态，近年来发病率不断上升，成为全球性的健康问题。它不仅影响患者的日常生活，还给医疗系统带来了巨大的负担。本文将通过结合2023年最新指南，向大众普及脓毒症的基本概念、症状、诊断、治疗和预防等方面的知识，帮助大家更好地认识和应对这一疾病。一、脓毒症的定义脓毒症是机体对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍。可累及多个脏器，导致脏器官功能损害或衰竭。主要表现为发热、寒战、呼吸急促、神志改变，部分重症患者可出现脓毒症休克等。二、脓毒症的病因脓毒症通常因各种感染诱发。肺部感染易诱发脓毒症，引发肺部感染的细菌有革兰氏阳性杆菌、革兰氏阴性杆菌、真菌，病毒、支原体亦可引起，肺炎是引起脓毒症的常见因素。泌尿系感染、消化道及胆道感染、胰腺炎亦可引起脓毒症，严重皮肤感染、慢性皮肤疾病、脓疮疮、中枢神经系统炎症、痈等均可引起全身炎症反应，进而导致脓毒症发生。脓毒症对患者病情影响较大，预后较差。三、脓毒症的危害首先，脓毒血症能够直接导致休克，这是一种危及生命的紧急情况。休克的出现可能是由于感染导致血压过低，无法保证重要器官的足够供血。此外，脓毒血症还可能引发多器官功能障碍综合征，即多个器官系统受到感染影响，导致功能衰竭。这种情况通常需要重症监护和长时间治疗。其次，脓毒血症还可能导致一系列间接危害。例如，感染过程中，身体可能产生过度反应，进一步破坏健康的组织。

  此外，治疗脓毒血症通常需要使用强效抗生素，这可能导致抗生素耐药性的出现，使治疗更为困难。同时，脓毒血症还可能引发肺栓塞、深静脉血栓等并发症，增加患者病死的风险。四、高危人群1.60岁以上的老人；2.1岁以下的娃娃；3.糖尿病患者；4.尿毒症接受透析治疗的患者；5.免疫功能受损的病人，如血液系统肿瘤、癌症（尤其是接受化疗）、器官移植、风湿免疫疾病、长期服用激素、AIDS等等；6.严重烧伤和皮肤疾病的患者；7.无脾者；8.曾经患脓毒症的病人。五、脓毒症的症状这些症状可能预示脓毒症，如果有这些症状，请立即与当地医院或医生联系。（1）口齿不清或混乱；（2）颤抖或肌肉疼痛/发烧；（3）全天无尿；（4）严重的呼吸困难；（5）濒死的感觉；（6）皮肤斑驳或色变。六、脓毒症的主要治疗措施1.抗感染治疗：针对不同感染源选用不同的抗感染药物。

    需要注意的是，滥用抗生素可能导致耐药性的产生，因此应严格遵医嘱使用。2.换血治疗：通过置换患者体内的血液，降低炎症反应，减轻症状。此治疗方法需在医生指导下进行。3.保护胃肠道：胃肠道是感染最常见的来源，因此保护胃肠道的措施至关重要。可以通过合理饮食、避免刺激性物质等方式来保护胃肠道。4.抗炎治疗：炎症是脓毒症的主要病理生理过程，因此抗炎治疗对于治疗脓毒症至关重要。常见的抗炎药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。5.对症治疗：针对患者的具体症状进行对症治疗，如镇静、止痛等。七、脓毒症的预防预防脓毒症的发生，需要从以下几个方面入手：1.均衡饮食：保持饮食均衡，多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷物、坚果和种子。这些营养素有助于增强免疫系统，降低感染风险。2.适当运动：定期进行有氧运动，如散步、游泳、骑自行车等。运动可以提高心肺功能，增强免疫力，减少患脓毒症的风险。3.避免风险：避免吸烟、酗酒，减少使用毒品，这些行为都会损害免疫系统，增加患脓毒症的风险。4.接种疫苗：按照推荐程序接种疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。这些疫苗可以降低感染风险，从而降低患脓毒症的风险。5.及时就医：如果出现感染症状，如发热、疼痛、咳嗽等，应尽快就医。早期治疗可以控制感染，防止病情恶化。八、结论脓毒症是一种严重病态，影响着全球公共卫生安全。了解脓毒症的基本知识，有助于及时发现病情，采取有效治疗和预防措施。希望本文能够帮助大家更好地认识脓毒症，提高公众的健康意识。