如何做好淋巴瘤患者化疗期间的饮食安全

淋巴瘤是起源于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，可发生于身体的任何部位。患者可有全身淋巴结肿大、发热、疼痛、盗汗等病症;淋巴瘤可全身性转移，是增长速度最快的常见恶性肿瘤之一。淋巴瘤的治疗主要包括化疗、放疗和免疫治疗等，而化疗是目前治疗淋巴瘤最主要的手段，但化疗周期长，且化疗易导致恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道症状;同时，化疗引起的口腔黏膜炎可致口腔疼痛，影响患者进食，导致营养不良及负面情绪的产生。

食欲降低或丧失对淋巴瘤化疗患者的影响

有研究发现，化疗后出现恶心呕吐可使患者食欲减退。食欲是人的主观感受，可发生大幅度改变或完全丧失。当食欲降低或丧失，会影响人的营养状况，导致人体免疫力及抵抗力下降。营养不良，对于化疗患者而言，更是增加了感染的风险，降低了患者的生活质量，导致并发症的增加，病死率也会随之增加，不利于治疗及预后。

口腔黏膜炎对淋巴瘤化疗患者的影响

口腔感染是淋巴瘤化疗过程中最常见的并发症。口腔黏膜炎给患者带来的疼痛可引起经口进食障碍，导致营养摄入不足，造成患者抵抗力下降，影响化疗方案的实施。

化疗期间如何正确饮食

大多数患者在接受化疗后，对于如何吃就会犯难。调味料能不能放?洋葱大蒜能不能吃?所谓的“发物”能不能吃?其实，大可不必担忧。在饮食上我们主要是采用高蛋白、高维生素、低脂和少量多餐的原则。高蛋白食物选用优质蛋白较佳，比如红肉(牛肉、猪肉等)、白肉(鸡肉、鸭肉等)、淡水鱼、河虾等;乳制品可选择鲜奶;饮食上适当增加含维生素K(如菠菜、油麦菜、西葫芦、动物肝脏等)和维生素C的食物，多食新鲜蔬菜水果，饮用VC果汁饮料等;饮食应清淡，烹饪方式上以蒸、煮、炖为主，可适当选用调味品和佐料;避免油炸、油煎类食物;避免辛辣刺激性食物，以免加重肝脏和胃肠负担。应注意饮食卫生，食物应煮熟，避免生冷食物。

化疗后食欲降低该如何应对

化疗后食欲降低可少食多餐，避免空腹或腹胀，不要用不吃不喝或勉强吃、勉强喝的办法来压住恶心和呕吐。避免太甜或太油腻的食物;可适当食用一些酸的如山楂、柑橘等和性味甘甜的食物。性甘的食物比如红薯、银耳、山药、胡萝卜等;应避免同时摄食冷、热的食物，否则易刺激呕吐。

出现口腔溃疡及化疗不良反应后如何正确饮食

使用化疗药物可能会导致口腔溃疡的发生。患者应在进食后和睡前使用软毛牙刷刷牙，宜用含氟牙膏，至少2次/d，漱口可以帮助清洁口腔，并减少细菌的繁殖。还可选用一些合适的漱口水，如生理盐水、3%-5%碳酸氢钠溶液、复方氯己定溶液等;每日含漱2-3次，含漱1-2min。饮食上应避免过热或过冷的食物，以免对口腔黏膜造成刺激和损伤。饮食中还应增加水分的摄入，保持口腔湿润，有助于减轻口腔不适感。若吞咽困难，进食量减少，出现低蛋白血症时，应少量多餐的进食，可将食物打成匀浆，通过吸管吸食，这样可以绕过口腔疼痛的部分。

针对化疗后患者常有贫血的倾向，应给病人含铁的食物，比如动物肝脏和血制品，此外还可多食用一些红豆、红枣、花生、黑芝麻等。根据患者实际情况，可适当服用肠内营养粉如安素。针对化疗后白细胞减少的患者，除了增加蛋白质和维生素的摄入外，还宜多食山药、扁豆、大枣、花生仁、黑木耳、猪肝等食物。

结论

对于淋巴瘤患者而言，科学合理的饮食护理可降低患者化疗后不良反应发生率。应重视营养支持，鼓励患者多饮水，进食高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。只有营养得到保证，患者的后续治疗才能得以安全继续。