脑出血的康复治疗如何进行？

急性期的康复治疗

在患者发病的数天之内，相关的治疗以临床抢救为亥心，而康复治疗的早期介入可以有效地改善患者的预台，预防并发症和继发性的损伤。这个阶段的康复治疗以预防并发症、预防关节挛缩和变形为主。并发症预防一般是防范褥疮、呼吸道感染和深静脉血栓，近些年来备床工作之中应用广泛的充气气垫床等可达到良好的效果，因此不做赘述。

预防关节挛缩和变形则是提升患者治疗效果和生活贡量的重点，如果患者的制动时间超过3个星期，则肌肉和关节疏松结缔组织将会改变为致密的结缔组织，从而造成关节挛缩变形现象。在康复的时候，首先可以通过按摩来促进血液、淋巴液的回流，从而避免和减轻水中现象，同时这种方式也可以形成运动刺激，让患者的申经功能得到一定程度的恢复。在按摩的时候，相关人员可以培养和人体的经络穴位进行，可以达到提升效果的目的。其次被动运动也是该阶段一种康复手段，如果患者处于昏迷或者是瘫痪状态，无法下床自主活动则这神方法的价值将能够得到充分体现，在实施的时候，按照从大关节到小关节，从小幅度到大幅度的顺序帮助患者关节进行运动，以减轻患者的关节僵硬等问题。实施的时候应当尽可能避免导致软组织的损伤，同时也可以鼓励患者用健侧肢体带动患侧肢体进行被动运动。最后，本位治疗在急性期应用也比较重要，这种方法是让患者通过调整体位来抵抗痉挛，从而增强急性期的治疗效果，列如在患者处于仰卧位的时候，让其肩部上抬前挺，上臂外旋稍微向外伸展，肘部与腕部伸直，保持掌心向上，印可对可能发生的肌肉痉挛形成抵抗作用。

从这些内容可以了解到，急性期的康复治疗主要是以改善患者关节和肌肉功能为主，帮助患者保持相对正常的肢体功能情况，为后续的康复治疗创造更为有利的条件。

恢复期的康复治疗

在患者发病之后的3个星期左右，其病情一般已经进入较为稳定的状态，意识较为清醒，身体血压、脉搏和呼吸等平稳，相关的康复治疗工作可以顺势展开。恢复期的康复治疗目标在于恢复神经功能，争取达到步行和生活自理的效果。而恢复期也可以分为软瘫期、痉挛期和改善期三个阶段，各个阶段所进行的康复治疗有一定差异。

首先，软瘫期在治疗的时候需要通过各种方法来帮助患者恢复和提高肌肉张力，诱发肢体的主动运动，该过程中可以鼓励患者在床上进行相应的主动运动，这种方法不仅可以预防痉挛，还能够让患者认识到自身仍然具有一定的运动能力，从而恢复治疗信心。操作方面可以配合针灸、功能性电刺激等方式达到相应目的。其次，痉挛期的治疗，则是以控制肌肉痉挛和异常的运动模式为目的。改善期则需要促进选择性主动运动和速度运动，同时继续控制患者可能出现的肌肉痉挛。实际训练的时候，可以按照运动发育的顺序和不同姿势反射水平进行，如首先让患者进行翻身、坐位训练，在形成良好的平衡感之后，进行双膝立位平衡、单膝立位平衡的训练。此后可以实施从坐到站以及不行的训练。

在康复治疗过程中需要对患者潜在的危险因素进行关注，如脑血管意外的复发、心血管并发症、摔伤、摔倒等。工作人员在治疗之中应当对患者进行全面的监护和防范，并尽可能帮助患者保持平稳的情绪，在进行联系的时候有必要穿插适当的休息，以防止患者过于疲劳。此外需要了解的是，进度过快和力量过大的训练对患者是有害的，尤其是对老年患者来说更是如此，如果患者表现出不适则应当迅速停止训练过程。

结语

综上所述，脑出血对患者的危害巨大，而脑出血的康复训练在实施的时候则需要按照疾病所处的阶段进行，早期的康复治疗介入可以为后续的工作奠定较为坚实的基础，有利于康复效果的提升。