冠心病日常注意事项

　　冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，指由 于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑 的动脉内膜上，发生动脉粥样硬化病变而引起血管 腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死，从而 影响患者的生命安全。冠心病属于一种慢性病，冠 心病的发生、发展与日常生活习惯息息相关，日常 注意事项包括合理膳食、适当运动、规律按时服药、 注意观察病情、定期复查等。

　　一、合理膳食：1. 避免进食过多的动物性脂肪 及含有大量胆固醇的食物。对冠心病人来说，食物 可以分为三类：第一类是可以经常食用的食物，像 鲤鱼、瘦牛肉、鸭肉、鸡肉、鲫鱼、瘦羊肉、瘦猪 肉、甲鱼、兔肉、海蜇、牛奶、蛋白、大米、面粉等， 这些食物每 100 克中含 0. 1 克以下胆固醇;第二类 是可吃可不吃的食物， 如腰子、肚子、虾、蟹、牛心、 猪肉、鸽肉、猪排等， 这些食物每 100 克含 0.l-0.15 克胆固醇;第三类是高胆固醇食物，每 100 克中含 1.0-1.5 克胆固醇，有牛脑、蛋黄、鳗鱼、羊肝、猪 肝、牛肝、奶油、牛油、猪脚、肥鸡肉等，这类食 物应忌食。2. 总热量不宜太高， 对糖类要加以限制， 40 岁以上的肥胖体型者， 要减肥， 限制总热量。3. 要 注意蛋白质的摄入量。如瘦肉类、鱼类及豆类蛋白 要经常食用，以供给必需的氨基酸，牛奶最好用去 脂牛奶。每日不超过半磅。四、多吃新鲜蔬菜与水果。 因其含维生素 C、钾、镁等元素， 对心脏有保护作用。 总之言之，冠心病人饮食应保持清淡，尽量使用食 用植物油，避免或少吃动物脂肪和高胆固醇食物。

　　二、运动：运动方式 根据病情、体能状况及爱 好，选择一项或几项合适的运动方式。对心脏功能 有益的运动有多种，包括散步、慢跑、骑自行车、 游泳、登山、做体操、跳舞、打乒乓球、打太极拳、 上下楼梯等。这些运动主要为动用全身大肌群的、 有节奏的有氧运动，以锻炼耐力为主，可以改善心 脏、肺功能及糖、脂肪代谢。运动强度：因为不同 冠心病患者的心血管病变程度差别很大。所以适合 的运动强度也有很大不同，与健康人相比差别更加 明显。患者在开始运动前，一定要经过心脏康复专 科医生的检查、评定，以了解冠心病严重程度，是 否可以在院外进行运动 . 以及适合个人的运动强度。 一般地说，如果患者没有服用减慢心率的药物 . 在 运动中脉搏比运动前增加 15—20 次 / 分：停止运动 后 5 分钟左右，脉搏可恢复至运动前水平，这样的 运动强度比较合适。经过一段时间的训练后体能改 善，对运动的适应性增加，运动强度可适当增加。 此外，患者在活动中感到有些发热、劳累，但停止 活动后不久，疲劳应该减轻或消失，自我感觉轻松 舒适，并且不影响当天饮食和睡眠。运动频率与时 间 每天活动一次或隔天活动一次，每次活动 ( 包括 准备活动及整理活动 )2O - 4O 分钟。按照上述运动 处方开始运动时， 需注意对健康状况进行自我监督。 因为运动处方不是一成不变的。所以还需要定期到 医院复诊， 以便根据检查结果适当地调整运动处方。 如果患者在运动期间病情出现变化。应及时就诊， 以免贻误病情。

　　三、规律按时服药：冠心病需要长期吃药，包 括硝酸酯类，如硝酸甘油，消心痛，欣康，长效心 痛治。他汀类降血脂药，如立普妥，舒降之，洛伐 他丁， 可延缓或阻止动脉硬化进展。抗血小板制剂， 阿司匹林每日 100mg，终生服用。过敏时可服用抵克 立得或波立维。β- 受体阻滞剂 ，常用的有倍他乐 克，阿替乐尔，康可。钙通道阻滞剂，冠状动脉痉 挛的病人首选，如合心爽，拜心同。合并高血压患 者要按时规律服用降压药，合并糖尿病患者按时使 用降糖药物。药物需按时且规律服药，不可盲目停 药或减药。

　　四、观察病情：冠心病患者，可能出现胸闷、 胸痛等症状， 应注意观察胸痛持续时间、发作的频率、 缓解时间等， 如胸痛口服药物后， 长时间无法缓解， 应及时就医。

　　五、定期复查：冠心病患者应定期测量高血压、 血糖、肝肾功能、血脂等，如有不适，应及时前往 医院完善心电图、心肌标志物等。