警惕“锁喉”，小儿急性喉炎的面面观

　　小儿急性喉炎，俗称“锁喉”，是儿科常见的呼吸道疾 病之一。它主要影响喉部，导致炎症和肿胀，严重时可能 导致呼吸困难。 由于儿童的喉部结构相对成人更狭窄，他 们对急性喉炎的反应可能更为严重。本文旨在深入解析 小儿急性喉炎的成因、症状、治疗和预防方法，帮助家长更 好地理解和应对这一疾病。

　　一、急性喉炎的成因

　　小儿急性喉炎主要由以下因素引起：

　　1.病毒感染：大多数喉炎病例由病毒引起，常见病原 体包括流感病毒、副流感病毒和腺病毒。这些病毒会感染 喉部的黏膜，引起炎症。

　　2. 细菌感染：虽不常见，但某些细菌如链球菌也可引 起喉炎。这类感染可能导致更严重的症状和并发症。

　　3.过敏反应：对某些物质的过敏反应也可能导致喉 部炎症，特别是在有过敏史的儿童中。

　　4.环境因素：如空气污染和二手烟等也可刺激喉部， 导致炎症。

　　二、症状表现

　　1. 急性喉炎的典型症状通常包括：

　　(1)嗓子痛或不适：这是最常见的症状，孩子可能感到 咽喉疼痛或刺激感。

　　(2)声音嘶哑或失声：由于喉部炎症，声带受到影响， 可能导致声音嘶哑甚至暂时失声。

　　(3)咳嗽：通常是干咳，是身体试图清除喉部分泌物和 刺激物的自然反应。

　　(4)吞咽困难：喉部炎症可能导致吞咽时的疼痛或不适。

　　(5)发热和全身不适：这是身体对感染的免疫反应。

　　2.在严重情况下，可能出现以下症状，需立即就医：

　　(1)呼吸困难：表现为呼吸急促或困难。

　　(2)吸气性呼吸困难：吸气时听到明显的哮鸣声。

　　(3)声音的变化：如呼吸声音变得尖锐或响亮。

　　急性喉炎在小儿中应特别关注，因为他们的呼吸道较 成人更狭窄，即使轻微的肿胀也可能导致显著的呼吸困 难。在出现严重症状时，应立即寻求专业医疗帮助。

　　三、诊断和治疗

　　1.诊断方法

　　(1)临床症状评估：医生会根据孩子表现出的典型症 状如嗓子痛、声音嘶哑和咳嗽进行初步判断。

　　(2)体检：医生可能通过喉部检查，观察喉部是否发红 和肿胀。

　　(3)喉镜检查：在某些情况下，为了更详细地评估喉部 情况，医生可能使用喉镜。 (4)实验室检查：包括血液检查和喉部拭子检查。这 些检查有助于确定感染的病原体，尤其是在细菌感染疑似 的情况下。

　　2. 治疗方法

　　(1)休息与水分补充：确保孩子有充足的休息和水分 摄入，有助于加速康复。

　　(2)退热止痛药：如对乙酰氨基酚，可减轻发热和喉部 不适。

　　(3)蒸汽吸入和加湿器：有助于缓解喉部干燥和刺激， 减轻症状。

　　(4)抗生素治疗：如果经诊断确认为细菌感染，医生可 能会开具抗生素。

　　四、预防措施

　　1.避免接触感染者：尽量减少与患有呼吸道感染人 员的接触。

　　2. 个人卫生：培养良好的个人卫生习惯，如勤洗手， 避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

　　3. 流感疫苗接种：在流感高发季节，给孩子接种流感 疫苗可降低感染风险。

　　4.健康生活方式：保持均衡饮食和适当运动，增强孩 子的免疫系统。

　　五、家长的角色

　　家长在儿童急性喉炎的管理中扮演着至关重要的角 色。首先，家长需要敏感地观察和识别孩子的症状，尤其 是声音嘶哑、持续的咳嗽和吞咽困难等。一旦孩子出现呼 吸困难、喉部肿胀或吸气性呼吸困难等严重症状，家长应 立即带孩子就医，以防症状恶化。

　　除了监测症状外，家长还应积极培养孩子良好的个人 卫生习惯，如勤洗手和使用纸巾遮住口鼻咳嗽或打喷嚏。 这些习惯有助于减少感染的风险，尤其是在流感季节或当 周围有呼吸道感染者时更为重要。

　　此外，家长也应关注孩子的整体健康状况，包括保持 均衡的饮食、充足的睡眠和适量的体育活动，以增强孩子 的免疫系统。提醒孩子避免接触潜在的过敏原和刺激物， 如烟雾和强烈气味，也是预防急性喉炎的重要措施。

　　总结

　　虽然小儿急性喉炎在多数情况下不会引起严重后果， 但家长们仍需警惕，尤其是在孩子出现呼吸困难等严重症 状时。了解喉炎的成因、症状、治疗和预防方法，可以帮助 家长更好地保护孩子的健康。通过及时识别症状并寻求 适当的医疗照顾，可以有效地管理小儿急性喉炎，确保孩 子安全健康地成长。 (广东省肇庆市第二人民医院)