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关于乙肝,你知道多少?

2026-06-11 10:30:04

乙肝,即乙型病毒性肝炎,是乙型肝炎病毒感染机体后造成的一种传染病,分为急性乙肝和慢性乙肝。急性乙肝,指人体近期感染乙肝病毒造成肝细胞损伤,导致肝功能异常,如转氨酶升高、总胆红素升高、白蛋白下降等,大部分急性乙肝患者都可以治愈,且对乙肝具有一定的免疫力。慢性乙肝,指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确,而临床有慢性肝炎表现,包括慢性乙肝携带者、慢性活动性乙肝、乙肝肝硬化等,据统计约70%的乙肝患者通过治疗可以改善或延缓病情发展,但被彻底治愈的几率较小。

乙肝的传播途径

血液传播,包括皮肤和黏膜的微小创面。 性接触传播,与病毒载量高、传染性强的乙肝感染者发生过无防护的性接触。 母婴垂直传播,乙肝不存在遗传因素,在婴幼儿时期就患有乙肝的患者,大部分原因是被患有乙肝的父母(尤其是母亲)传染所致,并非遗传所得。

乙肝主要是以母婴传播为主,所以同乙肝患者一起吃饭并不会被传染,且流行病学和实验研究,未发现乙肝病毒能经吸血昆虫(蚊和臭虫等)传播。

如何判断是否患乙肝

HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBcAb(+)俗称乙肝的“大三阳”,HBsAg(+)、HBeAb(+)、抗HBcAb(+)俗称乙肝的“小三阳”。患者如何快速区分是大三阳还是小三阳?教你一招,HBeAg阳性(E抗原阳性)是“大三阳”,HBeAb阳性(E抗体阳性)是“小三阳”。

如果乙肝五项中,第一项HBsAg(乙肝表面抗原)呈阳性,就说明体内存在乙肝病毒,应到正规医疗机构就诊,听取专业医生建议,查明病毒的感染状态,规律治疗或者随访。

乙肝的症状

1.消化道症状:如食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹胀、溏便或便秘等。

2.黄疸:黄疸是急性黄疸型肝炎的突出表现。先见于巩膜,尔后皮肤出现黄染,一般2~3周逐渐消退。

3.疲乏无力:是乙型肝炎最常见的症状。轻者工作效率下降,懒惰,重者全身疲乏无力、双腿沉重。

4.肝区疼痛:肝区疼痛是乙型肝炎的常见症状之一。自觉右上腹或右季肋部持续性胀痛。

5.肝肿大:肝肿大约占60~95%,一般肿大程度不显著。急性期肝肿大较轻,质地柔软,随着病程的进展,肝肿大远渐增加、变硬。

6.皮肤黝黑:有时可见蜘蛛痣、肝掌,多见于慢性肝炎和肝硬化。

7.腹水:重症肝炎,部分慢性活动性肝炎,可出现程度不等的腹水。

8.脾肿大:急性肝炎一般只轻度肿大,质地较软,慢性肝炎脾肿大较急性肝炎多,肿大程度较显著,质地较硬。

肝功能没问题,还需治疗吗?

很多乙肝患者直到疾病发展为肝纤维化、甚至肝硬化,肝功能都没有明显损害,所以肝功能正常,并不代表乙肝就没有发展或不需要治疗。只要发现患有乙肝,就应该到正规医疗机构就诊。

如何预防乙肝

1.疫苗接种是预防乙肝的最好方法,在出生时未能接种乙肝疫苗,或乙肝表面抗体(HBsAb)为阴性的人群(没有乙肝抗体)应及时接种乙肝疫苗。

2.慢性乙肝感染者应避免与他人共用牙具、剃须刀、注射器及取血针。

3.服务行业所用的理发、刮脸、修脚、穿刺和文身等器具应严格消毒。

4.乙肝患者应确保性伴侣的安全,如性伴侣自身有乙肝表面抗体,你们的性接触则是安全的。若性伴侣自身没有乙肝表面抗体,建议采用安全套做好个人防护,并尽早接种乙肝疫苗。

5.乙肝孕妈妈患者请务必要在专科检查并做好随访,在孕中期检查发现乙肝病毒定量升高,专科医生将权衡利弊进行抗病毒治疗,规范的抗病毒治疗可以接近百分百阻断母婴传播。

6.小宝宝出生后,除常规接种乙肝疫苗外,还应在出生12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白,在接种第3针乙肝疫苗后1~2个月时,进行HBsAg和抗-HBs检测。

护肝小窍门 不饮酒、不熬夜、不吃油腻辛辣食物。 化学产品要慎用,使用任何化学品前,要做好防护。 用药要严格遵守医嘱,不乱用药。 保持心情舒畅,坚持锻炼,多吃新鲜水果蔬菜,提高抵抗力。5.乙肝等慢性肝病患者要定期体检,3月或半年复查血常规、乙肝二对半、乙肝DNA、肝功能、腹部彩超等。