脑卒中偏瘫的护理要点

什么是脑卒中偏瘫?

脑卒中偏瘫一般是指脑血管疾病导致的偏瘫，主要包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死等。脑卒中也称之为中风，临床上对于脑卒中可以分为两类，即缺血性脑卒中、出血性脑卒中。缺血性脑卒中简单理解就是由于脑部血管堵塞、缺氧而导致的脑组织损伤，临床症状包括肢体无力或麻木、口角歪斜、言语不清、恶心呕吐等。出血性脑卒中则是由于脑部血管破裂引起脑实质出血、脑室出血的脑组织损伤，具有发病急、进展快的特点，临床症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体障碍等。无论是哪一种脑卒中，一旦发生都患者的影响都是巨大的。对于脑卒中偏瘫患者而言，抢救的时效性尤为关键，如患者能够在短时间内得到救治，就可以有效降低死亡率、致残率。所以对于脑卒中，早期诊断、早期治疗十分重要。任何疾病，防大于治，尤其对于脑卒中这种危害性较大的疾病，更需要注重预防。

如何护理脑卒中偏瘫患者?

1.营养饮食：健康膳食是脑卒中二级预防的基石，膳食不合理的家庭应积极改变膳食结构。《脑卒中偏瘫患者膳食指导》指出，稳定期脑卒中偏瘫患者的能量供给量可与正常人相同。饮食的基本原则是清淡易消化，一般谷物摄入量为每天200～250g;适当摄入动物性食品，但不宜过多摄入红肉，每天可摄入水产品40～50g;可增加大豆及其制品的摄入量，每天饮牛奶，老年患者每天保证300g的饮奶量；同时做到顿顿有新鲜蔬菜，天

天有新鲜水果，戒烟酒。对于有吞咽功能障碍的患者，将食物制成糊状，进食宜慢，防止误吸，随着吞咽功能的好转，可逐步转为普食。建议患者积极进行营养不良风险筛查，若存在营养状况问题，应咨询临床营养师予以个体化的膳食计划，必要时采取营养支持治疗，以提高机体免疫力，减少并发症发生。

2.用药管理：脑卒中偏瘫患者往往合并高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等基础疾病，需要用药抗血小板药、调脂药、降糖药、降压药等，用药复杂，家庭成员应充分掌握患者的药物治疗方案，督促患者遵医用药，不乱用药、不滥用药，并做好患者血压、血糖自我监测的管理。药物不良反应具有个体差异，家庭成员应认真学习健康宣教内容，了解药物常见不良反应，提高药物不良反应的识别和处理能力，如：使用降糖药物可能会引起低血糖，应掌握低血糖的症状和处理措施，警惕低血糖尤其是夜间低血糖的发生。

3.心理支持：家庭成员应充分重视患者的心理情绪改变，不良情绪不仅会阻碍患者的康复进程，还可能影响家庭和谐。家庭成员应体谅、理解患者患病后性格、情绪上的转变，并对患者予以足够的耐心、关心和爱心，不抱怨、不责备，患者有依赖需求时及时回应，积极参与到患者的康复中，让患者在人格上被尊重，感受到来自家庭支持的力量，树立康复的信心。

总结

在临床中，脑卒中作为一种极为凶险的脑血管病变，中老年人发病率居高不下。该疾病容易诱发多种并发症，造成患者局部脑功能缺失。脑卒中患者出现偏瘫后，它的治疗康复周期十分漫长，如果护理不到位，极易导致病人残疾。所以，在康复的过程中，需要我们用足够的耐心去帮助他们恢复。